Фармакодинамика карбапенемов. 
Бета-лактамные антибиотики: спектр антибактериальной активности, особенности фармакокинетики и фармакодинамики, применение и побочные действия

Фармакодинамика карбапенемов сходна с фармакодинамикой другихлактамных антибиотиков. Согласно современным представлениям, их бактерицидное действие зависит не от максимальной концентрации (как, например, для аминогликозидов), а от времени поддержания уровня в крови выше МПК для данного возбудителя. Не следует стремиться к тому, чтобы концентрация превышала МПК в 10−15 раз; достаточно ее поддержания на уровне 2−4 — кратных значений. Повышение концентрации (-лактамов выше этого уровня не приводит к увеличению эффекта, т. е. большее значение имеет не величина разовой дозы, а кратность введения карбапенемов.

Важным свойством карбапенемов является наличие постантибиотического эффекта в отношении не только грамположительных, но и грамотрицательных микроорганизмов, однако нет клинических данных о возможности увеличения интервала между введением (меропенем и имипенем обычно вводят 3−4 раза в сутки). Результаты клинических исследований и большой опыт, накопленный в том числе и в России, показывают, что даже при самом тяжелом течении болезни пациентам достаточно вводить 2−3 г карбапенемов в сутки. Исключением являются пациенты с менингитом, которым можно вводить только меропенем в дозе 6 г/сут. [1; стр. 237 — 238.].