Разработка концепции развития организации фармацевтического обеспечения населения

В современной Украине можно констатировать становление системы социальной защиты. В то же время следует отметить, что она еще не принята общественным сознанием в нашей стране как самостоятельный социальный институт, в связи с чем ее деятельность нуждается научных исследований как общеметодологических, так и отраслевого устремления в социально ориентированных сферах, к которым принадлежат фармацевтическое обеспечение населения.

Мировой опыт подтверждает, что формирование социальной политики ликвидирует диспропорции и проявления незащищенности в обществе, однако, необходимо отметить, что вопросы о количестве моделей социальной политики относят к дискуссионным, поскольку необходимо учитывать специфику разных стран при наличии общих признаков. Анализ современных исследований в данном направлении свидетельствует о целесообразности использования подходов, которые были предложены учеными А. Поповым, І. Проскуровською, Е. Рыжиковой, А. Султановою, поскольку они больше адаптированы к отечественному здравоохранению относительно моделирования социальной политики. Такой подход позволяет лучше учитывать специфику разных моделей, определять направления их трансформации, исходя из особенностей социально-экономических принципов компенсации фармацевтической помощи.

Использование отмеченного подхода с целью выбора наиболее оптимальной модели социальной политики в обеспечении населения ЛЗ позволяет разработать три универсальных комплекса моделей социальной политики по классификационным признакам (критериями):

• o в зависимости от базового направления,
• o в зависимости от субъекта социальной ответственности
• o в зависимости от участия государства в сфере фармацевтического обеспечения населения.

Пользуясь рассмотренным комплексом моделей как векторами, можно построить трехмерную систему моделей социальной политики в сфере фармацевтического обеспечения населения, очевидно, что выбранные векторы могут изменяться в соответствии с определенными критериями.

Выбор конкретных моделей и их значимость определяется на основе экспертных оценок группы специалистов.

Исходя из этого, действующую в Украине систему моделей социальной политики в сфере фармацевтического обеспечения можно описать таким образом:

• o в зависимости от базового направления — социальная вспомогательность и социальная опека с элементами социального страхования;
• o в зависимости от субъекта социальной ответственности — патерналистская модель с элементами солидарности;
• o в зависимости от участия государства — административная модель с элементами благотворительной.

Учитывая современные тенденции, как перспективную целесообразно предложить такую систему:

• o в зависимости от базового направления — социальное развитие с элементами социального страхования;
• o в зависимости от субъекта социальной ответственности — либеральная модель с элементами корпоративной и солидарной;
• o в зависимости от участия государства — стимулирующая модель с элементами благотворительной.

Ключевыми проблемами, в системе фармацевтического обеспечения населения в Украине являются:

• o несовершенство законодательных и нормативно-правовых актов в системе здравоохранения, которые влияют на повышение эффективности использования человеческих, материально-технических и финансовых ресурсов в условиях рыночной экономики;
• o нерациональное использование бюджетных ресурсов для эффективной деятельности системы фармацевтического обеспечения;
• o применение методов административно-командного управления;
• o несовершенство организации предоставления фармацевтической помощи,
• o нехватка современных информационных технологий.

Исходя из чрезвычайной сложности вопроса методологии комплексного обоснования системы обращения ЛЗ и организации аптечного дела можно предложить Концепцию приоритетного развития социальноэффективной организации фармацевтического обеспечения населения:

• 1. Разработка теоретических подходов к определению социальных стандартов фармацевтического обеспечения (помощи) населения.
• 2. Обоснование методологии приоритетного развития социальноэффективной организации фармацевтического обеспечения населения и внедрения стандартов надлежащих практик (GDP и GPP).
• 3. Разработка Этического кодекса фармацевтических работников.
• 4. Разработка национальных положений внедрения надлежащих практик GDP и GPP (оптовой и розничной реализации).
• 5. Создание национальных стандартов фармацевтической деятельности по основным приоритетным направлениям развития оптовой и розничной реализации, а также аптечного дела.

Эффективная деятельность в сфере обращения ЛЗ, как свидетельствует мировой опыт, невозможная без определения четких норм Этического поведения, потому во многих странах значительное внимание уделяется созданию Этических кодексов фармацевтических работников, которые определяют механизм действия (саморегуляции), функционирование которого обеспечит эффективность положений и принципов в профессиональной деятельности. Невзирая на значительный прогресс в развитии отечественной фармацевтической этики и деонтологии, отечественное фармацевтическое сообщество не владеет опытом разработки этичных кодексов фармацевтов.

Учитывая важность такого направления деятельности и в соответствии с Указом Президента Украины «О неотложных мероприятиях относительно реформирования системы здравоохранения населения» от 06.12.2005 г. № 1694/2005, что предусматривает в соответствии с п. 1.25 принятие Фармацевтического Этического кодекса, была создана рабочая группа из ведущих ученых Национального фармацевтического университета и представителей практической фармации — членов Правления Общественной организации «Харьковская областная ассоциация фармацевтических работников».

Проект кодекса подготовлен с учетом материалов, которые предложены ВОЗ и FIP, а также действующих кодексов стран мира.

Законодательной базой кодекса являются законы Украины об основах законодательства здравоохранения, о лекарственных средствах, защите прав потребителей, о рекламе, Гражданском кодексе и других законодательных актах Украины.

Целью Этического кодекса фармацевтических работников Украины является декларация фундаментальных принципов профессии, которая основана на моральных обязательствах и ценностях. Кодекс определяет этичные нормы профессионального поведения и ответственности, которые должны стать руководством для провизоров и фармацевтов в их взаимоотношениях с обществом, направленных на формирование доверия к профессиональной деятельности провизоров и фармацевтов и повышения статуса и имиджа фармацевтической профессии в обществе.

Разработка и введение в действие Этического кодекса фармацевтических работников Украины является важным шагом вперед, поскольку он регулирует отношения в той части фармацевтического рынка, которая не урегулирована на законодательном уровне. Кодекс можно рассматривать как этичный стандарт фармацевтической деятельности. Новизна этого документа и принципы работы в пределах кодекса заключаются в том, что фармацевтическое сообщество, которое присоединится в Кодекс, может оперировать правилами, определенными в документе, и использовать их преимущества в своей деятельности. С другой стороны, работа согласно правилам кодекса, требует большей ответственности, организации надлежащей и прозрачной процедуры контроля за этикой взаимоотношений субъектов фармацевтического рынка.

Учитывая мировой опыт и современные тенденции, которые имеют место на фармацевтическом рынке Украины, можно резюмировать, что важным направлением в обеспечении соблюдения этичных норм и принципов поведения всех участников фармацевтического рынка является создание Комитета по этике при фармацевтических ассоциациях, которые в своей деятельности должны руководствоваться принципами профессиональной независимости, компетентности, плюрализма, справедливости, прозрачности.

национальный лекарство рецептурный.