ΠΠ°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³.
Π‘ΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°
ΠΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΡ (Π²Π°ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π² ΠΌΠΎΡΡ) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·Ρ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ²Π΅ΡΡ Ρ ΠΎΠ½ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Π²Π½ΠΈΠ·Ρ — Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°ΡΡΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠ»Π±Π°ΠΌΠΈ, Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ·ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠ° (V, VI, VII ΠΏΠ°ΡΡ). Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠ°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. Π‘ΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΡΠΎΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅ΡΠΊΠ°.
ΠΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΡ (Π²Π°ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π² ΠΌΠΎΡΡ) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·Ρ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ²Π΅ΡΡ Ρ ΠΎΠ½ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Π²Π½ΠΈΠ·Ρ — Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°ΡΡΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠ»Π±Π°ΠΌΠΈ, Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ·ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠ° (V, VI, VII ΠΏΠ°ΡΡ). Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΡΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° — ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ (ΠΈΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠΈ) Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠ° ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΠΊΠ°ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠ° ΡΠ½Π°ΡΡΠΆΠΈ ΠΎΡ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² Π»ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π° (n. facialis, VII ΠΏΠ°ΡΠ°). ΠΠ²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΄ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΡ Π΅ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΄ΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²ΠΈΡΡΡ Π²ΠΊΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ? ΡΠ·ΡΠΊΠ°, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΠΊΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Ρ . ΠΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π΅ ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ (ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅) ΡΠ΄ΡΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.
Π Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° Π΄Π½Π΅ VI ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ΄ΡΠΎ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π° (n. abducens, VI ΠΏΠ°ΡΠ°), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅, ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΠΌΡΡΡΡ Π³Π»Π°Π·Π°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΆΡ. ΠΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ΄ΡΠ° Π»ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π° (n. trigeminus, V ΠΏΠ°ΡΠ°), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΄ΡΠΎ ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ Π²Π²Π΅ΡΡ , Π²Π½ΠΈΠ·, Π² ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ΅ Π½ΡΠ±ΠΎ ΠΈ Π±Π°ΡΠ°Π±Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΄ΡΠ° (ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅) ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΡΡ, Π²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΏΡΠΈΠΎΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Ρ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ, Π³Π»ΠΎΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ.