Классификация пищевых отравлений

Классификация пищевых отравлений по К. С. Петровскому (утверждена в 1982 г.). В основе лежит этиологический принцип.

Пищевые отравления (п.о.):

1 группа — п.о. микробной природы:

А. п.о. бактериальной природы:

• 1). Пищевые токсикоинфекции (ПТИ):
  • — вызванные некоторыми вмдами сальмонелл;
  • — вызванные условно-патогенными кишечными бактериями (E.coli, Proteus, Enterococcus и др.);
  • — вызванные некоторыми спорообразующими бактериями (Clostridium perfringens, Bacillus cereus);
  • — вызванные некоторыми стрептококками — гемолитическим и зеленящим;
• 2). Пищевые интоксикации (токсикозы):
  • — ботулизм;
  • — стафилококковая интоксикация.

Б. Пищевые отравления грибковой природы — микотоксикозы:

• 1). Фузариозы:
  • — алиментарная токсическая алейкия;
  • — отравление «пъяным хлебом»;
• 2). Эрготизм;
• 3). Афлотоксикоз.
• 2 группа — пищевые отравления немикробной природы:

А. Острые отравления немикробной природы:

• 1). Острые отравления несъедобными продуктами, принятыми за съедобные:
  • — ядами грибов (строчки, бледная поганка и др.);
  • — ядами растений, их семенами и плодами (вех ядовитый, болиголов, белена, красавка, семена хлопчатника и клещевины и др.);
• 2). Острые отравления продуктами, временно ставшими ядовитыми или частично приобретшими ядовитые свойства:
  • — солонин картофеля;
  • — бобы фасоли;
  • — горькие ядра косточковых плодов;
  • — орехи бука и др;
  • — печень, икра и молоки некоторых рыб (Маринка, усач, фугу, иглобрюх, налим, щука, лин, окунь, скумбрия во время нереста и др.)
• 3). Острые отравления, вызванные примесями к пищевым продуктам:
  • — химические соединения из оборудования и тары — Cu, Zn, Pb, мышьяк и др.;
  • — ртутьорганические и мышьяксодержащие препараты, поступающие в семенное зерно в процессе его обработки, протравливании (гроназан, меркуран и др.).

Б. Хронические п.о. немикробной природы:

• 1). Хронические отравления некоторыми ядовитыми семенами сорных растений хлебных культур (сорняковые токсикозы):
  • — гелиотропный токсикоз;
  • — триходесмотоксикоз;
  • — прочие сорняковые токсикозы (опъяняющий плевел, софора и др.);
• 2). Хронические отравления химическими веществами, присутствующими в пищевых продуктах в количествах, превышающих допустимые концентрации:
  • — некоторые пищевые добавки (нитриты и др.) как возможная причина хронических интоксикаций;
  • — остаточные количества некоторых пестицидов, присутствующих в пищевых продуктах сверх установленных нормативов (как причина хронических неблагоприятных воздействий);
  • — вещества, способные вызывать острые или хронические интоксикации.
• 3 группа — п.о. неустановленной этиологии:
• 1). Алиментарная пароксизмально-токсическая миогемоглобинурия (Гаффская болезнь);
• 2). Уровская болезнь (Кашина-Бека).

Пищевые токсикоинфекции. Этиология. Клиника.