Гистологические исследования в судебно-медицинской практике

Гистологический метод исследования в судебной медицине используют сравнительно недавно, наибольшее распространение он получил в 1950—60-е гг. (Н. А. Митяева, М. И. Касьянов, В. Г. Науменко и др.). Потребность в гистологическом исследовании возникает практически при любой причине смерти. Возрастающая роль морфологических исследований, в том числе и судебно-гистологического, при производстве экспертиз и исследований трупа в настоящее время обусловлена ростом преступлений против личности.

Использование гистологического метода в судебной медицине основано на знаниях экспертами-гистологами базовых морфологических наук — гистологии и патологической анатомии применительно к экспертной практике. Основная цель гистологического метода заключается в оказании помощи танатологам по решению экспертных вопросов при производстве первичной, дополнительной и повторной (комиссионной) экспертизы трупа для качественного и полноценного решения вопросов, поставленных судебно-следственными органами перед судебно-медицинскими экспертами.

Широкое применение в практике бюро судебно-медицинской экспертизы гистологического метода исследования позволит документировать результаты исследований для нужд следственных органов, учебнометодической и научно-исследовательской работы, производить обмен информацией между судебно-медицинскими учреждениями с целью проверок и консультирования, снизить влияние токсических веществ, используемых при изготовлении гистологических препаратов, на здоровье сотрудников и обеспечить экономию расходных материалов.

Использование гистологического метода в Бюро судебно-медицинской экспертизы Российской Федерации

Гистологические отделения в структуре областных бюро входят в состав танатологических отделов, поскольку основной функцией их является микроскопическая диагностика как непосредственное продолжение макроскопического исследования трупа, а также исследование иного биологического материала, представленного следователем.

Первичное судебно-медицинское исследование трупа с необходимостью судебно-гистологического исследования секционного материала применяется для:

• 1) подтверждения макроскопического диагноза. В этом случае архивный материал кусочков, блоков и стекол одновременно является вещественным доказательством, подтверждающим объективность проведенного экспертного исследования, а также необходим для проверки качества работы судебно-медицинских гистологов;
• 2) уточнения и экспертной оценки характера прижизненности и давности повреждений на основе изучения морфодинамики местных и общих реактивных процессов;
• 3) определения вида повреждающего фактора (механический, физический, химический, лучевой);
• 4) установления характера и давности патологического процесса, обусловленного насильственным воздействием или заболеваниями с проведением между ними дифференциальной диагностики;
• 5) установления основной или непосредственной причины смерти;
• 6) решения иных вопросов, изложенных в постановлении (определении), не выходящих за пределы специальных познаний эксперта-гистолога, например при экспертизе трупов новорожденных;
• 7) проведения экспертизы вещественных доказательств. В этих случаях гистологический метод необходим для исследования фрагментов тканей органического происхождения с целью определения их органотканевой принадлежности.

Относительными противопоказаниями по использованию гистологического метода в судебно-медицинской практике являются исследование скелетированного трупа, полное разрушение или кремация тела погибшего с невозможностью отбора образцов для гистологического исследования.