Медико-социальная экспертиза, реабилитация и абилитация при болезнях почек

При выявлении данных видов заболеваний, больной направляется лечащим врачом для прохождения процедуры медико-социальной экспертизы, где на основе осмотра, анализов, других видов исследований и заключения врача контрольно-экспертной комиссией устанавливается та или иная группа инвалидности, либо в предоставлении группы инвалидности отказывается. Например, при выявлении у пациента хронической почечной недостаточности Показаниями для направления больного в в бюро МСЭбудет терминальной ХПН (креатинин сыворотки выше 0,45 ммоль/л клубочковая фильтрация ниже 20% от должной сохраняются более 3 мес.), лиц, получающих диализ, или с пересаженной почкой; больных с доазотемической и начальной ХПН при наличии противопоказанных видов и условий труда. Особенности формирования разделов индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида при заболеваниях почек. Больные с начальной ХПН в обязательном порядке наблюдаются у нефролога, с терминальной стадией ХПН — в отделении, специализированном стационара гемодиализа или трансплантации почки. Программа реабилитации может включать в себя мероприятия по повышению физической активности и адаптации инвалида к новым условиям жизни, организации досуга и возможности общения, обеспечение специальными, необходимыми с учетом заболевания, продуктами питания, предметами первой необходимости, специальными медикаментами, креслом-каталкой (при уремической остеопатии), транспортом (доставки из дома в отделение диализа и обратно). При начальной ХПН в необходимых случаях переобучение и рациональное трудоустройство в доступной профессии. В терминальной ХПН — организация ухода на дому. Программа индивидуальной реабилитации составляется совместно с врачом отделения диализа (трансплантации) и меняется с учетомвыявленной динамики ограничений жизнедеятельности.