Цель исследования хронический панкреатит боль пензитал

Оценить клиническую эффективность терапии препаратом Пензитал у пациентов, страдающих ХП.

Задачи исследования.

• · Оценить влияние препарата Пензитал на динамику болевого и диспепсического синдрома.
• · Оценить эффективную дозу препарата у пациентов с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (ВСН ПЖ).
• · Оценить динамику УЗИ у пациентов с обострением хронического панкреатита.
• · Оценить безопасность препарата Пензитал путем регистрации побочных эффектов.
• · Оценить время пассажа по кишечнику по данным карболеновой пробы до и после лечения.
• · Изучить качество жизни пациентов с ХП с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) до и после лечения.

Материалы и методы

Исследуемая популяция состояла из 30 пациентов с хроническим панкреатитом (19 мужчин и 11 женщин, средний возраст — 51,13±2,55 г.). Хронический алкогольный панкреатит имелся у 19 пациентов, билиарно-зависимый — у 9, идиопатический — у 1 и у 1 пациента лекарственный панкреатит. До и после лечения проводились УЗИ брюшной полости, с оценкой динамики размеров ПЖ, изучение времени пассажа по кишечнику (карболеновая проба). В процессе терапии изучалась динамика клинических симптомов, проводилась регистрация побочных эффектов. Пензитал назначали в дозе 2 т. 3 раза в сутки. Лечение проводилось в течение 28 дней. При необходимости препарат применялся в составе комплексной терапии (блокаторы секреции, октреотид, ингибиторы протеаз). Назначение иных ферментных препаратов исключалось.

У большинства больных имелась патология со стороны печени и желчевыделительной системы, почти 2/3 пациентов имели признаки гепатоза или хронического гепатита, 8 пациентов имели ЖКБ, у 3 пациентов конкременты сформировались во время обострения ХП (2 пациента принимали октреотид). 6 больных были оперированы по поводу ЖКБ, 1 больному была проведена холецистэктомия по поводу деструктивного холецистита, у 7 больных имелась язвенная болезнь (в стадии ремиссии), 4 пациента имели эрозивные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Из 30 пациентов с ХП на момент исследования обострение заболевания наблюдалось у 23 человек, 11 из них получали препарат в составе комплексной терапии (блокаторы секреции, ингибиторы протеаз, спазмолитики при усилении болей). 12 пациентов с обострением ХП не требовали назначения иных препаратов и получали Пензитал в виде монотерапии. 7 пациентов с ВСН ПЖ (по данным Е1 теста), находящихся в фазе ремиссии ХП, получали Пензитал в качестве заместительной терапии.