Первая медицинская помощь при ранениях

• Ш При сильном артериальном кровотечении из раны оказание первой медицинской помощи необходимо начинать с остановки кровотечения
• Ш Обработать края раны любым антисептиком (от края раны к периферии).
• Ш Поверхностную рану промыть перекисью водорода, глубокие раны до осмотра врачом не промывать.
• Ш Наложить асептическую (стерильную) повязку, при небольшом кровотечении поверх стерильной салфетки положить свернутую ткань и туго ее прибинтовать (давящая повязка).
• Ш Придать раненому участку тела удобное, покойное положение.

Запрещено при оказании первой медицинской помощи при ранении:

• Ш промывать рану водопроводной водой, тем более водой из водоемов, а также спиртом, спиртовым раствором йода;
• Ш удалять инородные тела из глубоких ран;
• Ш засыпать свежую рану порошком (стрептоцидом);
• Ш накладывать лечебную мазь;
• Ш прикладывать непосредственно к раневой поверхности вату;
• Ш заклеивать рану скотчем или сплошным лейкопластырем.

Правила наложения стерильных повязок

Повязки на грудь и голову

При травмах головы могут накладываться различные типы бинтовых повязок, повязок с использованием косынок, стерильных салфеток и лейкопластыря. Выбор типа, повязки зависит от расположения и характера раны. На раны волосистой части головы накладывается повязка­ в виде «чепца» (рис. 1), которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть.

От бинта отрывают кусок размером до 1 м и кладут серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей рану, на область темени, концы его спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают в натянутом состоянии. Вокруг головы (рис. 1, а) делают круговой закрепляющий ход (1), затем, дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо на затылок (3). Чередуя ходы бинта через затылок и лоб (2−12), каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы (рис. 1, б). После этого 2−3 круговыми ходами укрепляют повязку. Концы завязки завязывают бантом под подбородком.

При ранении шеи, гортани или затылка, накладывают крестообразную повязку (рис. 2). Круговыми ходами бинт сначала укрепляют вокруг головы (1, 2), а затем выше и позади левого уха его спускают в косом направлении вниз на шею (3). Далее бинт идет по правой боковой поверхности шеи, закрывает ее переднюю поверхность и возвращается на затылок (4), проходит выше правого и левого уха, повторяет сделанные ходы. Повязка закрепляется ходами бинта вокруг головы.

При обширных ранах головы, их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки» (рис. 3).

После 2−3 закрепляющих круговых ходов через лоб (1) бинт ведут по затылку (2) на шею и подбородок, делают несколько вертикальных ходов (3−5) через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт идет по затылку (6). Чтобы закрыть шею, гортань и подбородок, повязка накладывается, как показано на рис. 3, б.

На нос, лоб и подбородок накладывают пращевидную повязку (рис. 4). Под повязку на раневую поверхность подкладывают стерильную салфетку или бинт.

Повязку на один глаз начинают с закрепляющего хода вокруг головы. Далее бинт ведут с затылка под правое ухо на правый глаз или под левое ухо на левый глаз. Затем ходы бинта чередуют: один — через глаз, второй — вокруг головы. Повязка на оба глаза состоит из сочетания двух повязок, накладываемых на левый и правый глаз.