Клинический диагноз. 
Острый флегмонозный аппендицит. 
Местный перитонит

На основании предварительного и проведенного дифференциального диагноза можно поставить окончательный диагноз: Острый флегмонозный аппендицит. Местный перитонит.

План лечения

У больной клиническая картина острого аппендицита. Показана операция аппендектомия. Операция планируется под в/в обезболиванием.

жалоба аппендицит аппендектомия Предоперационный период:

Премедикация:

Rp. Sol. Atropini sulfatis 0.1% — 0.8 ml.

D.t.d. N1 in amp.

S. Содержимое одной ампулы вводить внутримышечно за 40 минут до операции.

Rp. Sol. Dimedroli 1% — 2 ml.

D.t.d. N1 in amp.

S. Содержимое одной ампулы вводить внутримышечно за 40 минут до операции.

Rp: Sol. Promedoli 1% - 1 ml.

D. t. d. N 10 in ampull.

S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Послеоперационный период Дезинтоксикационная терапия.

Rp. Sol. Haemodesi 400.0.

D.t.d. N3.

S. Содержимое флакона вводить внутривенно капельно один раз в день.

Антибиотикотерапия.

Rp. Sol. Cephazolini 1.0.

D.t.d. N 5 in amp.

S. Содержимое одной ампулы вводить внутримышечно 4 раза в день.

Купирование болевого синдрома.

Rp. Sol. Tramali 2 ml.

D.t.d. N 6.

S. Содержимое одной ампулы вводить внутримышечно 2 раза в день.

Противорвотная терапия.

Rp. Sol. Cerucali 2 ml- 0,01%.

D.t.d. N 1.

S. Содержимое одной ампулы вводить внутримышечно Коррекция метаболизма, стимуляция обменных процессов:

Rp. Tab. Calcii gluconatis 0.5 N 20.

D.S. По 1 таблетке внутрь перед едой 3 раза в день.

Rp. Tab. Ascorutini N 20.

D.S. По 1 таблетке внутрь после еды 3 раза в день.