Острый бактериальный неэпидемический паротит

Острое воспаление околоушной железы может зависеть от многих причин как местного, так и общего порядка.

Местные: внедрение инородных тел в выводной проток, воспалдительные процессы в окружающих областых и распространение инфекции из полости рта.

Общие: любые тяжелые заболевания (тиф, дифтерия, скарлатина, пневмония, после операции на брюшной полости и у истощенных больных.

Заболевание характеризуется появлением болей и припухлости в области орколоушной железы, чаще с одной стороны, но возможно и двустороннее поражение. Температура тела повышается до 39 град и выше. Кожные покровы над железой напряжены. Пальпация резко болезненная, флюктуация в начальном периоде не определяется, отсутствует также гиперемия. Открывание рта несколько затруднено и ограничено. Слизистая полости рта сухая, из выводного протока при массировании железы появляется несколько капель гноя. Картина крови соответствует острому гнойному процессу.

Патологоанатомически различают три формы острого паротита: катарральную, гнойную и гангренозную.

Осложнения: прорыв гноя в наружный слуховой проход, в окологлоточное пространство и далее вверх или вниз в средрстение.

Лечение: диета, порвышающая саливацию, раствор пилокарпина гидрохлорида 1% 5−6 капель 3−4 раза в день. В проток — антибиотики широкого спектра действия. Компрессы: диметилсульфацид, димексид на 20−30 мин. В течение 5−10 дней, блокады железы раствором антибиотиков 3−4 раза с интервалом 1−2 дня. Внутрь — уротропин с салолом (уросол по 0,5 три раза). Внутримышечно — раствор трипсина. Вскрытие.