Медицинскую сестру срочно пригласила соседка: ее муж 50 лет внезапно потерял сознание
Объективно: кожные покровы влажные, тургор кожи не изменен, пульс 60 в минуту, слабого наполнения и напряжения. Дыхание поверхностное, ЧДД-22 в 1 минуту, зрачки расширены. Слюнотечение. Пациент страдает сахарным диабетом повышенная физическая нагрузка кожные покровы влажные зрачки расширены 2. Алгоритм действий медсестры: Контроль пульса, ЧДД, АД, наблюдать за видом до прибытия врача 3… Читать ещё >
Медицинскую сестру срочно пригласила соседка: ее муж 50 лет внезапно потерял сознание (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Медицинскую сестру срочно пригласила соседка: ее муж 50 лет внезапно потерял сознание. Со слов женщины медсестра выяснила, что мужчина страдает сахарным диабетом и в настоящий момент активно работал в квартире, где идет ремонт.
Объективно: кожные покровы влажные, тургор кожи не изменен, пульс 60 в минуту, слабого наполнения и напряжения. Дыхание поверхностное, ЧДД-22 в 1 минуту, зрачки расширены. Слюнотечение.
Задание Определите и обоснуйте состояние пациента.
Составьте алгоритм действий м/с.
Продемонстрируйте технику выполнения вв инъекции: 40% - 20 мл глюкозы Эталон ответа.
1 .В результате неправильного поведения больного (активная чрезмерная физическая нагрузка) развилась потеря сознания, связанная с резким снижением сахара в крови-гипогликемическая кома Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:
пациент страдает сахарным диабетом повышенная физическая нагрузка кожные покровы влажные зрачки расширены 2. Алгоритм действий медсестры:
вызвать скорую помощь с целью оказания неотложной помощи.
- — уложить пациента, повернув голову набок, предотвращая развитие аспирации
- — обеспечить доступ свежего воздуха для улучшения оксигенации крови
- — контроль пульса, ЧДД, АД, наблюдать за видом до прибытия врача 3. Демонстрация техники внутривенного введения 20 мл 40%
раствора глюкозы согласно алгоритма манипуляции.