Переливание крови как метод трансплантации. 
Этические аспекты

Служба крови. Главная задача службы крови заключается в обеспечении безопасных и эффективных трансфузионных сред, препаратов и компонентов из донорской крови. Это достигается точным соблюдением соответствующих стандартов и инструкций и постоянным контролем качества как донорской крови, так и конечного продукта — полученных из нее препаратов и компонентов. В России на сегодняшний день донорскую кровь тестируют на СПИД, гепатит В, гепатит С и сифилис. Помимо этого, непосредственно до переливания контейнер с кровью подвергают осмотру, чтобы удостовериться, что трансфузионная среда по цвету, внешнему виду и прочим характеристикам соответствует стандартам.

Персональная ответственность за правильное применение ресурсов крови лежит на главном враче учреждения службы крови. Медицинские работники, которые заготавливают кровь, являются ответственными перед донором за безопасность кроводачи для его здоровья при учете соблюдения соответствующих инструкций и закона. В случае, если из-за несоблюдения требований безопасности во время приготовления препаратов и компонентов нанесен ущерб здоровью реципиента, врач должен тоже нести ответственность.

Врач, несущий ответственность за переливание крови, должен провести у постели больного окончательную проверку трансфузионной среды посредством осмотра контейнера с компонентом, а также провести проверку на биологическую и групповую совместимость. В случаях трансфузионных осложнений нужно проведение специальног расследования, которое поможет установить причины и определить степень ответственности врача. Врач является ответственным за установление показаний к переливанию крови, ее препаратов и компонентов, его безопасности и необходимости для пациента.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Переливание крови является методом трансфузионной терапии, в результате которого происходит трансплантация (пересадка) аутогенной или аллогенной ткани. Понятие «переливание крови» объединяет переливание больному как цельной крови, так и клеточных ее компонентов и белковых препаратов плазмы.

Переливание цельной крови назначают по жизненным показаниям (шок, острая кровопотеря); в прочих случаях рекомендованы препараты крови и кровезамещающие жидкости (гемокорректоры) универсального или направленного действия.

Существует несколько видов переливания крови: от человека к человеку (гомологичная трансфузия), реинфузию собственной крови или ее компонентов (аутологичная трансфузия). Наиболее распространенным является метод непрямой гемотрансфузии.

В переливании крови участвуют три стороны — донор, реципиент и врач, который является между первыми двумя посредником. Кроводача должна быть при любых обстоятельствах добровольной и на донора не может быть оказано никакого психологического давления. Важно соблюдение анонимности реципиента и донора, однако данный принцип нарушается, если донором становится родственник или друг больного.

Вне зависимости от финансового положения больных они все имеют право при необходимости на переливание крови и ее компонентов, проведение которого может зависеть лишь от наличия медицинских показаний и достаточного количества компонентов крови. При этом реципиент должен по возможности получить именно тот препарат или компонент (плазма, клетки или отдельные белки крови), в которых он в действительности нуждается.

Персональная ответственность за правильное применение ресурсов крови лежит на главном враче учреждения службы крови.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

.

Гашина Н. Н. Трансплантации органов и тканей человека: понятие и сущность содержания / Н. Н. Гашина, О. В. Зайцева // Вестник государственного и муниципального управления.—2014.—№ 3.— С.47—54.

Леонтьев Н. А Морально-этическая оценка трансплантации органов и тканей / Н. А. Леонтьев // Вестник Нижегородской правовой академии.—2015.—№ 6 (6).—С.38—40.

Островский А. Г., Карашуров Е. С. .Переливание крови, препаратов крови и кровезаменителей: Учебное пособие. — Петрозаводск.:Изд-во Петр

ГУ, 2000. — 136 с.

Проблемы врачебной этики в современном мире // Тезисы докладов XI Междунар. мед. конф.—М., 2015.—58 с.

Тихонов В. И., Попов О. С., Шпилевой П. К. Кровотечение. Переливание крови: Учебно-методическое пособие. — Томск.:Изд-во ТГУ, 2005. — 148 с.

Гашина Н. Н. Трансплантации органов и тканей человека: понятие и сущность содержания / Н. Н. Гашина, О. В. Зайцева // Вестник государственного и муниципального управления.—2014.—№ 3.— С.

51.

Тихонов В. И., Попов О. С., Шпилевой П. К. Кровотечение. Переливание крови: Учебно-методическое пособие. — Томск.:Изд-во ТГУ, 2005. — 42 с.

Островский А. Г., Карашуров Е. С. .Переливание крови, препаратов крови и кровезаменителей: Учебное пособие. — Петрозаводск.:Изд-во Петр

ГУ, 2000. — 38 с.

Островский А. Г., Карашуров Е. С. .Переливание крови, препаратов крови и кровезаменителей: Учебное пособие. — Петрозаводск.:Изд-во Петр

ГУ, 2000. — 40 с.

Проблемы врачебной этики в современном мире // Тезисы докладов XI Междунар. мед. конф.—М., 2015.—58 с.

Леонтьев Н. А Морально-этическая оценка трансплантации органов и тканей / Н. А. Леонтьев // Вестник Нижегородской правовой академии.—2015.—№ 6 (6).—С.

39.