Избегайте сползания и скольжения, уменьшайте сдвиг тканей

В главе 6 мы рассказали, что может произойти, когда пациент сползает вниз по постели или в кресле.

Если головной конец постели поднят, а остальная часть в ровном положении, пациент невольно сползает в сторону ног.

Сползание по кровати можно предотвратить, установив матрас так, чтобы колени были немного согнуты, а бедра имели упор. Если постель нельзя установить в положение, показанное на рис. 31-а, то положение помогут исправить мягкие подушки, подложенные под бедра и колени. Твердые прокладки нельзя использовать — они могут создать слишком сильное давление. Для многих лежачих пациентов очень важно подкладывать валики под стопы. Пациенты в креслах меньше сползают, если спинка не сильно наклонена назад, а под ступнями имеется упор (рис. 31-б).

Если, передвигая пациента по постели, его тянуть или толкать, это может вызвать мощный сдвиг тканей. Поэтому не надо тащить пациента, когда требуется его подтянуть или подвинуть. Передвигая пациентов, следует немного приподнять их.

Не позволяйте пациентам двигаться в постели, упираясь в поверхность кровати только пятками и локтями. Пациент должен иметь возможность за что-то ухватиться или от чего-нибудь оттолкнуться. Обычно для этого используют боковые поручни и упор под ногами. Пациенты, владеющие руками, успешно пользуются трапецией, укрепленной на раме над головой.