Опыт применения глазных капель «ОФТАКВИКС» для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений и в лечении бактериальных кератитов

Experience of Oftaquix eye drops prescription in prophylaxis of postoperative infectious complications and in treatment of bacterial keratitis.

A.M. Kolina.

MLPU Minicipal Hospital 35, Nizhniy Novgorod.

Purpose: to study efficacy and safety of Oftaquix in prophylaxis of postoperative infectious complications and in treatment of bacterial keratitis.

Methods: patients received 0.5% levofloxacin (Oftaquix) eye drops or 0.3% ciprofloxacin (Cipromed) eye drops before and after surgery. In patients with trauma gentamycin injections were added. Before surgery patients were examined every day. In 5−6 days after surgery the visometry and ophthalmoscopy were performed. After that during 1.5 months patients were examined once a week (visometry, ophthalmoscopy and biomicroscopy).

Results and conclusion: 1045 patients (1045 eyes) after cataract, antiglaucomatous surgery, perforating eye wounds surgery and bacterial keratitis were under observation. All the results show that the efficacy of Oftaquix was comparative with ciprofloxacin and gentamycin and even more evident then efficacy of compared drugs. There were no allergic reactions registered in patients which received Oftaquix eye drops. Oftaquix could be recommended for treatment of patients in postoperative and preoperative period and with infectious eye diseases.

воспалительный глаз офтавикс инфекционный Несмотря на наличие большого количества антибактериальных препаратов и появление новых антибиотиков, актуальность проблемы лечения инфекционных и воспалительных заболеваний глаз не уменьшается. Это обусловлено развитием резистентности патогенной микрофлоры к традиционно применяемым препаратам.

В последнее десятилетие наиболее распространены для лечения вышеуказанных заболеваний фторхинолоны. По механизму действия антибактериальные препараты этой группы блокируют бактериальный фермент ДНК-гиразу, нарушая тем самым воспроизводство ДНК микроорганизма [1]. Фторхинолоны предшествующего поколения имеют низкое сродство к определенным бактериальным ферментам и, по-видимому, этим объясняется недостаточная активность, в частности, ципрофлоксацина и офлоксацина в отношении стафилококков и стрептококков и относительно быстрый рост резистентности к ним. Важным свойством фторхинолонов является то, что они не только разрушают бактерии, но и угнетают их рост в течение 3−6 ч после воздействия.

Левофлоксацин относится к фторхинолонам нового поколения. От своих предшественников он отличается более высокой антибактериальной активностью, что обусловлено его способностью подавлять не только ДНК-гиразу бактериальной клетки, но и топоизомеразу IV — другой фермент, ответственный за синтез бактериальной ДНК.

Оригинальный препарат левофлоксацина для офтальмологического применения представлен в России 0,5% глазными каплями Офтаквикс (Santen Oy, Финляндия). Глазные капли 0,5% левофлоксацина отличаются широким спектром действия, обладают гидрофильностью и липофильностью к структурам тканей и микроорганизмов, значительной проникающей способностью. При инстилляциях данного препарата в конъюнктивальную полость достигается высокая концентрация действующего вещества в слезе и водянистой влаге. Именно этим и обеспечивается его высокая эффективность. Препарат также отличается высокой безопасностью, т.к. в применяемых терапевтических дозах практически нетоксичен для тканей глаза.

Целью нашей работы было изучение эффективности и безопасности глазных капель 0,5% левофлоксацина (Офтаквикс, Santen Oy, Финляндия) в профилактике послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмохирургии и в лечении некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза.