Общие сведения. 
Острый флегмонозный аппендицит: диагностика и лечение

• 1. Возраст 21 год
• 2. Не работает
• 3. Неоконченное высшее
• 4. Семейное положение: замужем
• 5. Национальность русская
• 6. Адрес: г. Оренбург, ул. Коммуны 188
• 7. Дата и час поступления в стационар: 27.01.2013, 16⁰⁰
• 8. Диагноз при поступлении: Подозрение на острый аппендицит
• 9. Клинический диагноз основного заболевания: Острый флегмонозный аппендицит
• 10. Сопутствующие заболевания: нет
• 11. Дата и название операции: 1) Лапароскопия 28.01.2013, 8²⁰-8⁴⁵
• 2) Аппендэктомия 28.01.2013, 9²⁰-10⁰⁰
• 12. Послеоперационные осложнения: нет
• 13. Дата выписки:

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Жалобы при поступлении: на боль в правой подвздошной области, тошноту многократную рвоту, повышение температуры тела до 37,7 С^о.

Жалобы на момент курации: на боль в области послеоперационной раны. Анамнез болезни. Считает себя больной с вечера 26.01.2013г, когда на фоне полного здоровья появились боли в эпигастрии, тошнота, повышение температуры тела до 37,4 С^о. Ночью была многократная рвота. К утру 27.01.2013 г. боли переместились в правую подвздошную область, усилились. Самостоятельно принимала кеторол, лечение без эффекта. Вызвала бригаду СМП, была доставлена в ургентную хирургию, госпитализирована в 1 х/о.