Клинический диагноз. 
Поражение лицевого нерва

Основное заболевание: Нейропатия лицевого нерва справа инфекционно-токсического генеза ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА.

• 1. Болезнь Лайма — частая причина лицевой нейропатии в эндемичных областях. Лицевая нейропатия — одна из наиболее частых форм поражения нервной системы при данной болезни, но её редко наблюдают как единственное проявление заболевания. Чаще присутствуют и другие симптомы (интоксикация, кожные высыпания, поражение суставов). Важны также данные эпидемиологического анамнеза — пребывание в эндемичной зоне, укус клеща. Диагноз подтверждают серологическими исследованиями (ИФА).
• 2. Синдром Рамсея Ханта является поражением вирусом герпеса нервного узла лицевого нерва. Синдром Рамсея Ханта приводит к параличу лицевых мускулов на той стороне лица, где появилась инфекция. Так, вирус поражает лицевой нерв. Обычно начинается с появления красной сыпи и пузырей (воспаленные пузырьки или крошечные заполненные водой мешочки на коже) или вокруг ушей и барабанных перепонок, иногда на нёбе или языке. Также могут возникнуть другие симптомы, такие как боль в ухе, головокружение, сухость глаз, изменения вкуса.

Диагноз синдрома чаще всего ставится согласно симптомам, описанным выше и на основании вирусологических тестов.

3. Опухолевый процесс. лицевой нерв атрофия мышца Шваннома лицевого нерва, врожденная холестеатома, гломусная опухоль, акустическая невринома, плоскоклеточный рак, опухоли височной кости, основания черепа и метастазы опухолей легкого являются наиболее частыми причинами поражения лицевого нерва.

Характерным симптомом опухолевого поражения лицевого нерва является медленно прогрессирующий лицевой парез в течение 3 недель и без признаков восстановления функции нерва в течение последующих 6 месяцев. В клинической картине может присутствовать подергивание мышц глаза, рецидивирующий лицевой парез. Может сопутствовать поражение других черепных нервов. Диагностика основывается на данных КТ и МРТ.