Преэклампсия и эклампсия

Для головных болей при эклампсии и эклампсии характерно:

• · Периодическое возникновение во время беременности при повышении АД и исчезновение в течение 7 дней после снижения АД или после окончания беременности.
• · Нарастание АД, отечности и протеинурии.
• · Исключение в качестве возможных факторов повышения АД приема вазопрессорных веществ и наличия феохромоцитомы.

Патогенез. Эклампсия — тяжелая форма позднего токсикоза беременности. Различают эклампсию беременности, эклампсию рожениц и более редкую эклампсию послеродового периода. Патогенетическими факторами являются гемодинамические нарушения, связанные со снижением объема циркулирующей крови в связи с повышением проницаемости сосудистой стенки, пораженной токсическими веществами, образующимися во время беременности, и отеком мозга. Для преэклампсии характерны сильные головные боли, сопровождающиеся фотопсиями, ощущение тревоги, адинамия, периоды психомоторного возбуждения. В дальнейшем развиваются нарушение сознания и судороги. Клиническая картина в целом напоминает острую гипертензивную энцефалопатию, однако течение эклампсии более тяжелое, может сопровождаться явлениями острой почечной, печеночной и дыхательной недостаточности, в восстановительном периоде нередко наблюдаются очаговые неврологические симптомы и психические нарушения.