Сравнительное исследование применения препаратов адреналина и буденита у детей с ОСЛТ на догоспитальном этапе

Эффективность применения адреналина и буденита на догоспитальном этапе

В период до 1.01.2014 в практике СМП для купирования ОСЛТ использовался только адреналин; с 2014 года согласно стандартам оказания медицинской помощи населению (№ —— дата——-) для данных целей используется только буденит (кроме тяжелой степени ОСЛТ, где 2 этих препарата могут использоваться совместно).

Сравнительная оценка эффективности применения препаратов адреналина и буденита у детей с ОСЛТ на догоспитальном этапе показала, что для состояний легкой степени тяжести адреналин значительно (более чем в 3−4 раза) эффективнее буденита (таблица 1).

Таблица 1. Сравнительная эффективность применения буденита и адреналина при стадиях легкой степени ОСЛТ.

Следует отметить, что при легких стадиях заболевания время, за которое купируется приступ составляет в среднем 3−5 минут для адреналина и 30−40 минут для буденита. Больные с легкой степенью ОСЛТ после оказания помощи вне стационара при ингаляции адреналина в __% оставались дома, в то время как при применении буденита этот процент резко снижался (до ___); больные нуждались в госпитализации.

Анализируя применение исследуемых препаратов в условиях развития ОСЛТ средней степени тяжести мы видим значительное снижение процента купирования острого состояния при применении обоих препаратов; тем не менее применене адреналина и в этом случае остается гораздо более эффективным (в 5−6 раз эффективнее буденита) (табл. 2).

Таблица 2. Сравнительная эффективность применения буденита и адреналина при стадиях средней степени ОСЛТ.

* — купирования не произошло, пациент был госпитализирован Анализируя данные таблиц 1 и 2 можно видеть, что наиболее эффектно лечение детей в возрасте до 4 лет по сравнению с детьми более старших возрастов. Это обстоятельство требует дополнительного изучения. Применяемая до 2014 года методика ингаляции адреналина для детей в возрасте до 4 лет весьма эффективна по сравнению со вновь введенной методикой ингаляции буденита как для легкой, так и для средней степени тяжести ОСЛТ (рис. 1).

Рис. 1. Сравнительная характеристика эффективности (%) применения буденита и адреналина для детей в возрасте до 4 лет.

В случае тяжелой степени ОСЛТ в медицинской практике остается дополнительное применение адреналина для выведения пациента из острого состояния с целью избежания летального исхода. Это еще раз доказывает высокую эффективность адреналина при ОСЛТ.