Основные направления в развитии ортопедии

Зубопротезирование ставит своей целью не только восстановление утраченной функции жевания, нормализации деятельности жевательных мышц и височно — челюстного сустава, но и сохранение оставшегося зубного ряда и устранение дальнейшего его разрушения. Поэтому протезирование решает как лечебные, так и профилактические задачи, причем иногда последние выступают на первое место. И конечно эстетика, улучшает внешний вид пациента.

Препарирование зубов проводится под местным обезболиванием с применением аппликационной, инфильтрационной, проводниковой анестезии. В качестве анестетиков используются современные, безопасные препараты различных фирм производителей (Ультракаин, Септонест, Скандонест и др.). Выбор анестетика для местной анестезии, зависит от возраста, заболеваний сердца, сосудов, индивидуальной непереносимости.

Для изготовления зубопротезных конструкций используются современные стоматологические материалы, не оказывающие вредного воздействия на ткани органы полости рта: керамические массы, титан, нержавеющие стали, пластмассы.

В ортопедическом отделении изготавливаются следующие виды зубных протезов:

1. Съемные зубные протезы, они представляют собой стоматологические конструкции, которые можно вынимать из полости рта (для ухода за ними, сна, отдыха челюсти и т. д.).

Такой вид протезирования зубов чаще всего востребован среди пациентов старшего возраста, с большими дефектами зубного ряда.

Полные съемные протезы — замещают все зубы и прилегающие ткани;

Частично съемные протезы (пластиночные и бюгельные):

Пластиночные протезы из пластмассы предназначаются для восстановления утраченных фрагментов зубного ряда и являются наиболее простой и доступной съемной ортопедической конструкцией. Протезы данной конструкции опираются своим базисомна десневую поверхность и удерживаются во рту посредством кламмеров (металлических крючков);

Съемные зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, которые можно вынимать из полости рта (для ухода за ними, сна, отдыха челюсти и т. д.).

Такой вид протезирования зубов чаще всего востребован среди пациентов старшего возраста.

ь Бюгельные (происходит от немецкого слова «Bugel», что в переводе означает «дуга»), бюгельные протезы являются более сложной и дорогой конструкцией съемного протеза. В отличие от частичных пластмассовых протезов, которые передают всю жевательную нагрузку на десну, а зубы являются лишь удерживающим элементом, бюгельные протезы равномерно распределяют нагрузку между десневой поверхностью челюсти и оставшимися зубами.

2. Несъемные зубные протезы:

ь Коронки бюгельные (металлические и с нанесением металлозащитного покрытия);

ь Комбинированные коронки;

ь Пластмассовые коронки;

Коронки — металлокерамические, металлопластмассовые;

ь Вкладки, штифтовые зубы;

ь Коронки по системе Таргис-Вектрис;

ь Коронки металлокерамические на дентальных имплантатах;

ь Коронки цельнолитые с фрезерованием;

ь Цельнокерамические коронки, изготовленные методом литьевого прессования.

Применение имплантатов в целях протезирования расширяет возможности использования несъемных протезов, удовлетворяя пациентов в функциональном и эстетическом отношениях.

Имплантат — это своего рода титановый шуруп, который устанавливают в костной ткани челюсти. Внутри имплантат полый, там тоже есть резьба. После того как имплантат «приживется», срастется с костью, из него выкручивается внутренняя заглушка, а на ее место вставляется абатмент — головка, которая фиксируется винтом. Ну, а потом на эту головку устанавливается керамическая коронка.

• 1. Для зубопротезирования применяются следующие слепочные материалы:
  • · Альгинатная масса «Ортопринт» ;
  • · А — силиконовый слепочный материал «Бисико» ;
  • · С — силиконовый слепочный материал «Спидекс» :
  • · Полиэфирный слепочный материал «Импрегум» ;
• 2. Для временной фиксации ортопедических конструкций используется — «Temp bond «.
• 3. Материал для постоянной фиксации ортопедических конструкцийстеклоиномерный цемент «Фуджи — 1» .
• 4. Материал для изготовления временных коронок: пластмасса «Структур»

Я, как помощник врача-стоматолога, принимаю постоянное и непосредственное участие в лечебном, диагностическом и профилактическом процессе, нахожусь непосредственно в общении с пациентом. Все это требует глубоких знаний, добросовестного отношения к моей работе и высокого профессионализма. В совершенстве владею техникой замешивания стоматологического фиксирующего материала, слепочных масс.

В процессе одонтопрепарирования зубов я ассистирую врачу-ортопеду, очищаю операционное поле; убираю слюну, охлаждающую жидкость и зубную пыль с помощью специальных средств (слюноотсос и пылесос), а также помогаю устанавливать оттискные штифты и снимать оттиски полиэфирной массой «Импрегум». Оттиски дезинфицирую в аппарате для дезинфекции оттисков «DURR HYGOJET». Провожу флюоризацию зубов флюрпротектором для снижения чувствительности зубов после препарирования. Выписываю пациенту талон для повторного приема.