Классификация средств, понижающих артериальное давление

1. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на сердечно-сосудистую систему:

Агонисты имидазолиновых I1-рецепторов.

Центральные a2-адреномиметики.

Ганглиоблокаторы.

Симпатолитики.

Блокаторы рецепторов:

a-адреноблокаторы;

в-адреноблокаторы;

a, в-адреноблокаторы.

2. Вазодилататоры:

Блокаторы кальциевых каналов.

Активаторы калиевых каналов.

Артериолярные вазодилататоры.

Артериолярные и венозные вазодилататоры.

3. Средства, влияющие на функции ангиотензина II:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Блокаторы АТ1-рецепторов ангиотензина II.

4. Мочегонные средства.

Агонисты имидазолиновых I1-рецепторов

К агонистам I₁-имидазолиновых рецепторов относятся моксонидин и рилменидин. Агонисты I1-рецепторов препятствуют активации сосудодвигательного центра, усиливают барорефлекс, а также снижают в крови активность ренина, содержание норадреналина, адреналина и в меньшей степени — ангиотензина II, альдостерона, натрийуретического пептида, как блокаторы антипорта Na + / H + в апикальной мембране проксимальных канальцев почек тормозят реабсорбцию ионов натрия и воды. Терапия агонистами I₁-имидазолиновых рецепторов сопровождается развитием ряда побочных эффектов: сонливость или бессонница, астения, головная боль, головокружение, слабость при физических нагрузках, чувство страха, депрессия, судороги, сердцебиение, похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, приливы, сухость во рту, боль в эпигастрии, диарея, тошнота, запор, периферические отеки, расстройства половой функции, кожные высыпания, зуд. Наиболее часто встречается сухость во рту, которая носит легкий и умеренный характер, дозозависима, появляется через 2−3 ч после приема препарата, уменьшается или проходит в процессе лечения. Головная боль, головокружение, нарушение сна носят, как правило, легкий характер и проходят в течение 2−3 нед терапии, не требуя коррекции дозы или отмены препарата.