Заключение. 
Невротическая астения как этиопатогенетический механизм легочной патологии

Таким образом, на основании проведенного исследования определено, что в основе этиопатогенеза легочных заболеваний лежат психопатологические расстройства невротического уровня, определяемые по тестам УНА, ТОРЗ, СМИЛ, что также подтверждается данными тестирования функционального состояния мозга омегаметрией.

Поставленная нами гипотеза о том, что психофизиологические механизмы невротической астении являются одним из основополагающих факторов этиопатогенеза легочных заболеваний, подтвердилась.

Результаты нашего исследования, во-первых, подтверждают истощение симпатоадреналовой активности, как патогенетический фактор невротической астении (об этом говорит нарушение работы правого полушария мозга, которое регулирует работу симпатической нервной системы (Абрамов В.В., Абрамова Т. И., 2000 г.)), во-вторых, классифицируют астенические процессы при легочной патологии (бронхиальная астма, пневмония, бронхит) как невротические или психогенные в большинстве случаев. Об этом говорит характер жалоб этих больных, данные омега-потенциала, а так же выраженность у них истеро-ипохондрического и психастенического синдромов (60% легочных больных).

Патологическая компенсация выраженной тревожности, изначально свойственной этим больным вследствие эмоциональной и физиологической нестабильности сопровождается повышением устойчивости уровня относительно стабильного функционирования мозга по данным омега-потенциала и, следовательно, ареактивностью, ригидизацией поведения, соматизацией состояния, хронизацией заболевания.

Таким образом, разработанный нами комплексный психофизиологический подход с использованием омега-потенциала и ряда клинико-психологических показателей позволил объективизировать выраженность астении и изменений уровня бодрствования у больных легочной патологией, обусловленных нарушением регуляции кислородзависимых систем энергообеспечения тканей и органов, определить интенсивность и направленность психоэмоциональных нарушений с выделением психопатологических расстройств невротического уровня при астено-вегетативном синдроме при легочной патологии.

Использованные критерии позволяют в пределах обследованной группы выделять лица с переходными формами астенических состояний, обьективизировать у них тип гипоэргоза, изменение уровня бодрствования и психической активации.

Результаты проведенной работы позволяют строго индивидуализировать оказание психологической помощи этим больным, воздействуя на конкретные факторы болезней. Также данная информация в качестве дополнительной может включаться в диагностическое суждение врача.

Полученные нами данные можно использовать в профилактике и коррекции легочной патологии, а данные омега-потенциала использовать для объективизации психотерапевтического лечебного процесса с учетом стадии заболевания.

Основным показанием к психотерапии у этих больных с учетом особенностей функционального состояния мозга, является их нестабильность и невозможность держать эмоциональную нагрузку, что требует высокого энергетического потенциала, своевременной «подзарядки» для поддержания эмоционального равновесия, поддержания синхронности биологических ритмов, коррекции клеточного иммунитета.

Адекватными могут явиться психологические методы, тренирующие эмоциональную реакцию на стресс, в частности, метод когнитивно-бихевиоральной терапии — систематическая десенсибилизация и другие.