Предоперационный эпикриз. 
Паронихий третьего пальца правой кисти с тотальным поражением ногтевого валика (стадия абсцедирования)

Иванов А.А. 53 года поступил ургентно 09.03.15 в 14:00 (получил травму 8.03.15 в 07:00 часов) в приемное отделение 5 городской больницы с жалобами на покраснение и припухлость дистальной фаланги III пальца правой кисти, острую локализованную боль, усиливающуюся при надавливании, образование гнойничка над ногтевым валиком.

Клинический диагноз: паронихий 3 пальца правой кисти с тотальным поражением ногтевого валика (стадия абсцедирования).

Подтверждение клинического диагноза: После получения травмы на тыльной поверхности дистальной фаланги III пальца правой кисти, около ногтя появились гиперемия кожи, при исследовании ногтевого валика зондом — наблюдается нарушение и упругость ткани отечность и постоянная ноющая и пульсирующая боль, температура тела 38−39С, головная боль, общее недомогание, региональный лимфоденит. Над валиком образовался гнойник, покрытый тонким слоем эпидермиса.

Показания к операции: абсолютная фаза абсцедирования, правило первой бессонной ночи.

Характер операции: экстренная операция.

Планируемая операция: При тотальном поражении ногтевого валика и подлежащей клетчатки необходима операция Кеневела.

Планируемая анестезия: проводниковая анестезия по Лукашевичу-Оберсту.

Осмотр анестезиолога: противопоказаний нет.

Группа крови, резус-фактор: А (II) Rh-.

Согласие больного на операцию, операционный риск: Согласие больной на операцию получено. Противопоказаний нет. О возможных исходах, осложнениях предупрежден.