Механизм противокариозного действия фторида

Фторид оказывает влияние на эмаль зубов в течение всей жизни человека. Наиболее интенсивно процесс накопления фторида в тканях зуба происходит во время формирования коронки и в период минерализации в первые годы после прорезывания.

Количество фторида, откладывающегося в минерализованных тканях, напрямую зависит от его поступления в организм из различных источников, в первую очередь, из питьевой воды.

Многочисленными исследованиями доказана взаимосвязь между уровнем заболеваемости кариесом и содержанием фторида в питьевой воде, особенно выраженная у детей.

фторид зуб кариес стоматология Распространенность и интенсивность кариеса постоянных зубов в районах с различным содержанием фторида в питьевой воде Поступление оптимальных доз фторида в организм ребенка до прорезывания зубов, способствует:

• — увеличению размера кристаллов гидроксиапатита;
• — замещению гидроксильных групп (OH) в гидроксиапатите на ионы фтора с образованием кристаллов фторапатита;
• — снижению содержания карбонатов в эмали;
• — повышению прочности и снижению растворимости эмали;
• — формированию менее глубоких и более широких фиссур.

В течение многих лет полагали, что основной эффект фторидов проявляется до прорезывания зубов. Однако в настоящее время доказано, что даже при приеме воды с оптимальным количеством фторида очень важно его местное влияние на окружение зуба.

Еще в 1970 г. исследователи, изучавшие последствия прекращения контролируемого фторирования питьевой воды, пришли к выводу, что противокариозный эффект сохраняется до тех пор, пока продолжается контакт фторида с поверхностью зубов и постепенно угасает при его отсутствии. В связи с этим, для достижения максимальной эффективности профилактики кариеса зубов требуется периодическое или постоянное обновление содержания фторида в эмали.

Согласно современным представлениями, кариесстатический эффект фторидов более выражен при их местном (экзогенном) применении, то есть после прорезывания зубов.

Механизм противокариозного действия фторида после прорезывания зубов:

• — ингибирование процесса деминерализации и ускорение реминерализации эмали;
• — нарушение метаболизма кариесогенных бактерий.