ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ
Π₯ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ Π·Π°ΠΏΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² Π·Π°ΠΊΡΡΡΡΡ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΡΡΡΠ΅; ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ ΠΎΡΠΈΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Ρ ΡΠ°Π½ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π²Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ; ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄. ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ): ΠΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ: ΠΡΠΈ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
- 1) ΠΠΏΡΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ
- 2) Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ
- 3)ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄. ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ):
ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ 4-Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΡΠΎΠΊΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgG ΠΈΠ»ΠΈ IgM ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΠΏΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅, Π¦Π‘Π Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΠ¦Π .
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ (plt<100×109/L). WBC v. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ v. Π€ΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ v. ALT/AST v. Hct v. PT v. APPT v. | ΠΠ΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ. NΠ°+? ΠΠ·ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ^. |
ΠΠΈΡΡΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: | ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ |
ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΡΠΈΠΊΡΠ½Π³ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΏΠ°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΠ°ΡΠ±ΡΡΠ³ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ. | ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠΈΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ ΠΎΡΠΈΡ. |
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
1) ΠΡΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ:
Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅.
2) ΠΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ:
ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (Π² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ) Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ (Π² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ) ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ° ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ;
Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ;
Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ Π·Π°ΠΏΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² Π·Π°ΠΊΡΡΡΡΡ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΡΡΡΠ΅;
ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Ρ ΡΠ°Π½ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π²Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π·Π°ΡΠΈΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΎΡΠΊΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π° Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΊΠ°Π²Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ, ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ;
ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ² Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ;
Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ;
Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.