Инородные тела уха

Инородные тела в наружном слуховом проходе чаще встречаются у детей (пуговицы, шарики, косточки от вишни, горошины и др.). У взрослых — это кусочки ваты, турунды. Встречаются живые инородные тела — насекомые, заползающие в ухо (тараканы, муравьи, пауки, клещи, мухи).

Клиника зависит от характера и величины инородного тела. Инородные тела с гладкой поверхностью могут долгое время не вызывать симптомов. В дальнейшем может появиться гиперемия кожи наружного слухового прохода, болезненность. Объёмные инородные тела вызывают снижение слуха. Инородные тела растительного происхождения могут разбухать от ушной серы и вызвать чувство распирания, шум в ухе, боль, снижение слуха. Особенно неприятные ощущения возникают при попадании насекомого в ухо. Достигая барабанной перепонки, насекомое своими движениями вызывает сильный шум, треск и резкую боль в ухе.

Помощь при инородном теле уха:

• 1) При наличии живого инородного тела необходимо обездвижить насекомое. Для этого ввести в ухо, подогретое до температуры тела, растительное масло или 70є спирт.
• 2) Удалить насекомое можно путём промывания наружного слухового прохода тёплой водой (если нет перфорации барабанной перепонки) или специальной ложечкой или крючком.
• 3) Удаление инородного тела должен производить врач под контролем отоскопии. Задача среднего медработника своевременно направить пациента к ЛОР — врачу. Медицинская сестра помогает врачу при выполнении процедуры удаления инородного тела: фиксирует голову пациента, готовит инструменты, раствор для промывания.

Удаление инородного тела из хрящевого отдела наружного слухового прохода производят без анестезии, а из костного отдела под обезболиванием. Удаление проводят крючком во избежание проталкивания инородного тела в костный отдел наружного слухового прохода.

В исключительных случаях, при вклинении инородного тела в костный отдел наружного слухового прохода и развитии воспаления кожи, инородное тело приходится удалять оперативным путём.

Во избежание серьёзных последствий самолечения средний медработник должен предупредить пациента об опасности осложнений и направить его к специалисту.