Особенности анамнеза при заболеваниях сердца

При сборе анамнеза у кардиологического больного необходимо обращать внимание на:

• 1. Связь заболевания (появление сердечных жалоб) с инфекцией, что позволяет заподозрить воспалительный характер заболевания сердца (миокардит). Возникновение болей в области сердца, сердцебиение и болей в суставах с припухлостью через 10 — 14 дней после стрептококковой инфекции (ангина) должно насторожить врача в отношении ревматизма.
• 2. Выявление в анамнезе болей за грудиной требует их дальнейшей детализации для исключения (или подтверждения) у больного ИБС.
• 3. Повышение у больного в прошлом АД указывает на наличие артериальной гипертензии, которая требует уточнения (гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии).
• 4. Выявление ожирения, артериальной гипертонии, малоподвижного образа жизни, курения, сахарного диабета, которые являются «фактором риска» развития атеросклероза и его проявлений — всех форм ИБС.
• 5. Особенности профессионального анамнеза. Контакт с вредными промышленными веществами, такими как бензол, свинец, ртуть и др. может быть причиной дистрофии миокарда; вибрация, шум, ночные смены — артериальной гипертензии; ночные смены, командировки, психо — эмоциональные перегрузки — ИБС.
• 6. Вредные привычки: курение — фактор риска при ИБС, АГ; злоупотребление алкоголем — причина дистрофии миокарда.
• 7. Уточнить наличие у родственников заболеваний сердечно-сосудистой системы: артериальной гипертензии, ИБС, кардиомиопатий, ревматизма.