Особенности лечения МДП

Лечение, начатое на ранней стадии заболевания, может оказаться более эффективным. Маниакальное состояние купируют нейролептиками (аминазин, галоперидол внутримышечно) с одновременным приемом таблетированного нейролептика (50−100мг аминазина) и повторением (при необходимости) инъекций через 1−2ч. Такие больные практически не требуют фиксации, им достаточен слушатель и «собеседник», который, однако, не должен оставлять больного одного во избежание его импульсивных и неадекватных поступков. Больной, находящийся в остром маниакальном состоянии, требует круглосуточного особого надзора со стороны среднего медперсонала. Легкие случаи (гипоманиакальный синдром), протекающие с сохранением критики к своему состоянию, можно лечить амбулаторно.

Маниакально-депрессивный психоз часто лечится с помощью лекарств, стабилизирующих настроение, таких как препараты лития и карбамезапин. Это достаточно эффективное лечение, как для маниакальной, так и депрессивной фазы, а также может рассматриваться в качестве профилактического метода для предупреждения будущих симптомов.

Антидепрессанты эффективны в депрессивной фазе заболевания, особенно если они применяются в комплексе с так называемыми стабилизаторами настроения. Последние играют важную роль в лечении маниакально-депрессивного психоза. Без стабилизаторов настроения антидепрессанты могут вызывать маниакальные симптомы.

Антипсихотические лекарства эффективны у пациентов с симптомами нарушения восприятия реальности. Бензодиаземины также могут оказаться полезными. Иногда пациентам с маниакально-депрессиным психозом требуется госпитализация и нахождение в клинике до тех пор пока состояние не стабилизируется.

Электросудорожная терапия — это особый вид лечения в психиатрии, при котором применяется электрический ток, вызывающий судороги на фоне анестезии. Ряд исследований показывают, что электросудорожная терапия является наиболее эффектиным методом лечения депрессии, в тех случаях, когда лекарства оказываются неэффективными.

Нередко с помощью достаточного сна можно добиться стабилизации у ряда больных. Психотерапия может оказаться полезной у больных с маниакально-депрессивным синдромом и их родственников. Лекарства, стабилизирующие настроение могут оказаться эффективными для контролирования симптомов. Однако пациентам нередко требуется помощь от окружающих для того, чтобы правильно принимать лекарства для того, чтобы эпизоды маниакального состояния и депрессии предупреждались своевременно.

Некоторые лица имеют тенденцию прекращать лечение как только почувствуют улучшение, или как только возникнет желание к активной деятельности, вызванное маниакальным состоянием. Хотя указанные симптомы интерпретируются с улучшением состояния, они могут иметь ряд отрицательных последствий. Мысли о самоубийстве являются самым опасным из последствий маниакально-депрессивного состояния. Мысли о самоубийстве у пациентов с маниакально-депрессивным психозом требуют немедленного вмешательства.