Н-холиномиметические вещества. 
Вещества, влияющие на афферентную и эфферентную иннервацию

Как уже отмечалось ранее, н-холинорецепторы находятся в ганглиях вегетативной нервной системы (симпатических и парасимпатических). Кроме того, н-холинорецепторы имеются в клетках мозгового слоя надпочечников (где вырабатывается адреналин), в синокаротидных клубочках, расположенных в местах разветвления общих сонных артерий, а также в скелетных мышцах. При возбуждении н-холинорецепторов синокаротидных клубочков рефлекторно возбуждаются дыхательный и сосудодви-гательный центры продолговатого мозга. Установлено также наличие н-холинорецепторов в центральной нервной системе.

Становится очевидным, что н-холиномиметики вызывают сложную картину возбуждения вегетативной нервной системы (симпатической и парасимпатической) и если препарат проникает в мозг, преодолевая гематоэнцефалический барьер, то его действие распространяется также на центральную нервную систему. Такими свойствами как раз обладает никотин и его центральное действие хорошо знакомо курильщикам табака.

Токсичность никотина очень высокая. Острое отравление никотином нередко встречается у подростков, приобщающихся к курению. При этом наблюдаются слюнотечение, тошнота, рвота, понос, изменение артериального давления, нарушение сердечной деятельности.

Хроническое отравление никотином (наблюдается у курильщиков) способствует развитию ряда заболеваний: хронических бронхитов (воспаление бронхов), рака легких, хронических гастритов, повышению артериального давления, нарушению функций сердца и др. Из-за высокой токсичности никотин в практической медицине не применяется. К тому же действие никотина на н-холинорецепторы двуфазное: вначале он их возбуждает, а потом блокирует.

Менее токсичными для организма оказался алкалоид лобелин, который используют в лечебной практике для возбуждения дыхания. При внутривенном введении растворов лобелина особенно возбуждаются н-холинорецепторы синокаротидных клубочков, что приводит к рефлекторному возбуждению дыхательного центра и усилению дыхания. Одновременно возбуждаются сосудодвигательный центр, ганглии симпатических нервов и клетки мозгового слоя надпочечников, продуцирующие адреналин. Это приводит к значительному повышению артериального давления, что может оказаться опасным при гипертонической болезни и атеросклерозе сосудов. Парасимпатические ганглии также возбуждаются, однако эффекты, возникающие при их возбуждении, существенно не проявляются в связи с преобладанием симпатических реакций.