Диспансеризация. 
Хронический холецистит (причины, клиника, осложнения)

• · 1−2 раза в год — контрольное обследование у терапевта
• · 1 раз в год — фракционное и дуоденальное зондирование
• · УЗИ и ФЭГДС, холецистография
• · ОАК, ОАМ, БАК- 1 раз в год
• · Профилактическое лечение.

II глава. Практическая часть Заболеваемость хроническим холециститом продолжает увеличиваться. Так, в 1977;1979 гг. распространенность была 3,9 на 1000 населения, в то время как в 2000 г. она уже составила 7. Страдает взрослое население различной патологией желчевыделительной системы в 50−60% случаев. Хронический холецистит выявляется в любом возрасте. Наиболее высоки темпы прироста числа больных с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей были в возрастных группах молодых, а также пожилых и старых людей. Женщины страдают этим заболеванием в 4 раза чаще, чем мужчины. Начиная с 20-летнего возраста, частота образования желчных камней увеличивается с каждым десятилетием. Их находят в 5% случаев у женщин в возрасте 30 лет, в 15% — в 40, в 25% — у 60-летних. Мужчины в возрасте 30 лет — 10%, 40 лет-5%, в 60 лет- 12%. Ежегодно на 10 тыс. взрослого населения в России регистрируется 294 заболевших хроническим холециститом, а в мире ежегодно госпитализируется около 1 млн. больных с хроническим холециститом.

Причинный фактор:

• · Причиной холецистита является инфекция, попадающая в желчный пузырь чаще всего из кишечника — 60%
• · Наиболее распространенной причиной холецистита выступает желчнокаменная болезнь- 20%.
• · Перенесенные стрессовые состояния, напряженная работа, резкая смена климатических условий составляют 10%.
• · Нарушение доставки крови к стенке пузыря по артериям в связи с их поражением, атеросклерозом в пожилом возрасте — 5%.
• · У людей с повышенной чувствительностью возможна аллергическая реакция на раздражители со стороны слизистой желчного пузыря — около 2%
• · Наследственная предрасположенность- 3%

Распределение больных хроническим холециститом по полу и возрасту.

Таблица 1.

Рис. 3 Распределение больных по причинному фактору

Женщины страдают этим заболеванием в 3−4 раза чаще, чем мужчины.

Рис. 4 1-30 лет, 2- 40 лет, 3- 60 лет

Женщины больше подвержены хроническому холециститу в пожилом возрасте, нежели в молодом.

Рис. 5 1-40 лет, 2- 30 лет, 3- 60 лет

Мужчины заболевают хроническим холециститом преимущественно в пожилом и старческом возрасте.