Психологические и социальные особенности лиц пожилого и старческого возраста

Психологические и социальные особенности лиц пожилого и старческого возраста

по дисциплине: Здоровый человек и его окружение В зависимости от места контакта с пожилыми людьми — амбулаторно-поликлинический сектор или стационар — приоритеты деятельности сестринского персонала могут быть различными. Но независимо от места работы медицинскому персоналу необходимо четко представлять особенности психики, изменения в органах и системах и учитывать их при осуществлении сестринской деятельности, необходимо учитывать изменившиеся потребности пожилых людей, а также уровень их здоровья.

При оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в условиях поликлиники на первый план могут выступать проблемы обучения окружения пожилого человека, членов его семьи правилам ухода, особенно при наличии какого-либо заболевания, ограничивающего возможности самоухода. Вообще контакты медицинского персонала с окружением пожилого человека при осуществлении своей профессиональной деятельности чрезвычайно важны, при этом необходимо разъяснять анатомо-физиологические и психологические особенности пожилого человека, объяснять необходимость адекватной физической и умственной активности, особенности питания.

Важно также установить доверительный контакт с самим пожилым человеком. Убедить его в том, что старение — это естественный процесс, что заболевания не являются обязательным атрибутом старости, и при выполнении определенных мероприятий (соответствующее питание, правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе, увлечения) возможно продлить период активной жизни.

Основные потребности лиц пожилого и старческого возраста, способы их удовлетворения и направления сестринской деятельности при работе с лицами этих возрастных групп представлены в Таблице 1.

Одним из важных направлений сестринской деятельности может стать разработка программы по поддержанию физической активности, которая должна включать физические упражнения, движения, адекватную нагрузку на костно-мышечный аппарат, соответствующие по своей сложности состоянию пожилого человека. В программу физических упражнений можно включать гимнастические комплексы, разработанные для лиц этой возрастной группы.

Таблица 1.

Благоприятное влияние на состояние организма оказывают и прогулки на свежем воздухе, которые являются хорошим профилактическим средством, предотвращающим ускоренную деминерализацию костной ткани, способствующим достаточному обеспечению организма кислородом.

Среднему медицинскому персоналу, работающему в стационарах с пожилыми пациентами, также следует знать особенности пожилого человека. Так, с возрастом часто наблюдаются нарушения сна, когда пожилой человек может дремать в течение дня, плох засыпая ночью, поэтому медицинская сестра должна подумать о такой организации режима дня, которая позволила бы пожилому человеку бодрствовать в дневное время, может порекомендовать прогулки перед сном, проветривание палаты, разрешать чтение ночью, которое у многих пожилых людей способствует постепенному засыпанию. К нарушению сна может приводить и изменившаяся функция мочевыделительной системы, поэтому необходимо знать, как часто просыпается пациент для опорожнения мочевого пузыря и в какой мере это нарушает ночной сон, необходимо тщательно следить за водным балансом, а с целью профилактики частого пробуждения ночью можно рекомендовать ограничение приема жидкости перед сном.

Медицинской сестре необходимо помнить и о поддержании безопасной окружающей среды. Нарушения зрения и слуха, часто встречающиеся в пожилом и старческом возрасте, недостаточная координация движений могут приводить к падениям, ушибам, а остеопороз, характерный для пожилых, — и к переломам костей. Представляет опасность и осуществление гигиенических процедур — прием ванны или душа и связанные с этим возможные падения в скользкой ванне, не оборудованной поручнями, возле ванной на скользком полу. Существует вероятность получения ожогов во время приема гигиенической ванны или душа при случайном открывании крана с горячей водой. Эти ожоги опасны не только сами по себе, но и как фактор, способный привести к гибели пожилого пациента из-за возможного развития обморока, нарушения мозгового кровообращения или сердечного приступа, поэтому медицинской сестре необходимо присутствовать при проведении этих гигиенических процедур пожилыми людьми.

Одной из существенных проблем для людей любого возрастного периода, но имеющая особое значение для лиц пожилого и старческого возраста, является безвозвратная утрата близких и связаннее с ней одиночества, эмоциональные переживания.

Медицинские работники чаще других оказываются в ситуации, когда их помощь в поддержке умирающего, преодолении горя близких оказывается абсолютно необходимой, поэтому каждому медицинскому работнику необходимо знать суть происходящего во время умирания и смерти, признаки смерти, понимать эмоциональные переживания умирающего, помочь ему, его окружению справиться со своими чувствами, должен уметь общаться с людьми переживающими горе.

старческий психологический социальный пациент.

1. Здоровый человек и его окружение: Учебник. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. — 608 е.: ил. — (Учеб. лит. Для студ. средних медицинских учебных заведений).