Практическая часть. 
Факторы риска в развитии позднего гестоза беременных

Материал и методы исследования

Исследование проводилось на базе Городского родильного дома № 2.

Изучение факторов риска по развитию позднего гестоза во время беременности с целью определения приоритетных направлений профилактики заболевания проведено на базе городского родильного дома № 2.

При выполнении практической части дипломной работы использовался статистический метод. Для ретроспективного анализа использовано 105 историй родов с осложненным течением за период 2006;2008 годы, отчетные данные по городскому родильному дому № 2. Результаты исследования были подвергнуты статистической обработке.

Анализ количества родов в гор. род. доме № 2.

Среди них было выявлено 2570 случаев гестоза это составило 16,2%.

Анализ случаев поздних гестозов в гор. род. доме № 2.

В сравнении с 2006 годом произошло некоторое снижение количества тяжелых гестозов с 9% до 5%. Прошло 2 случая эклампсии по годам роста их количества нет.

Этиологические факторы развития гестоза

Роль социально биологических факторов в развитии гестоза

Возраст. Частота гестоза в возрасте 15−17 лет составляет 9%:18 до30 лет составляет 65%, старше 30 лет — 26%.

Анализ гестоза ЗА 2006;2008 гг.

По данным частота гестоза в возрасте от18−30 лет составляет наибольший процент из всех случаев гестоза. Потому что большое количество родов приходиться на данную возрастную группу.

По сравнению с предыдущими годами увеличилось количество возрастных женщин перенесших гестоз, что возможно связано с наличием у них экстрагенитальной патологии, на фоне которой идет присоединение гестоза.

Национальность. При проведении анализа историй по национальному признаку определено, что наиболее часто гестозы отмечаются у пациенток русской национальности — 54%, у буряток — 40%, другие национальности — 6%.

Длительность проживания в регионе. Женщины-мигранты подвержены риску гестоза в большей степени, чем коренные жительницы. Это подтверждается полученными данными, что у женщин бурятской национальности, которые являются коренными жительницами нашего региона, в меньшей степени развиваются поздние гестозы.

Группа крови беременной женщины. Групповая принадлежность крови беременной оказывает влияние на развитие гестоза.

У беременных женщин с 0 (I) группой крови частота гестоза составила 20%, с, А (II) группой крови —40%, с В (III) — 23%, с АВ (IV) — 17%.

Профессиональные особенности. Некоторые производственные факторы неблагоприятно влияют на течение беременности и могут увеличивать частоту гестоза.

У беременных женщин, испытывающих воздействие неблагоприятных производственных факторов, частота гестоза в 2 раза больше, чем в когорте (17% против 12,6). гестоз осложнил беременность у каждой третьей женщины, имевшей контакт с химическими веществами и у каждой четвертой, испытывавшей нервно-психическое напряжение. Относительный риск осложнения беременности гестозом при контакте с химическими веществами равен 4,7 балла, при нервно-психическом напряжении — 2,8 балла, при воздействии резких колебаний температуры и влажности воздуха — 1,9 балла.