Кортизол. 
Применение. 
Общее описание кортизола

Кортизол — стероидный гормон, который вырабатывается корковым веществом надпочечников. В организме человека он выполняет множество функций:

• § Глюконеогенез — образование углеводов из белка в печени
• § Уменьшает поглощение клетками глюкозы
• § Обладает минералкортикоидной активностью
• § Обладает выраженной противовоспалительной активностью

Кортизол как лекарство активно применяется в медицине, его международное непатентованное название гидрокортизон. Гидрокортизон снижает выраженность первичного иммунного ответа, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Применяется местно, внутривенно капельно, внутримышечно, внутри-периартикулярно (в сустав и околосуставную щель), конъюнктивально (глазная мазь), внутрь.

Показания к применению кортизола Показания необычайно широки, перечислим основные из них:

• § Шоки различного происхождения (ожоговый, травматический)
• § Аллергические реакции немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, аллергические конъюнктивиты)
• § Астматический статус (при бронхиальной астме)
• § Системные заболеваний: системная красная волчанка, ревматоидный артрит
• § Термический и химический ожог глаз
• § Тиреотоксический криз
• § Нейродермит
• § Различные кожные заболевания: пузырчатка, дерматиты, псориаз

Противопоказания Для парентерального и энтерального введения (в/м, в/в, внутрь кортизол в таблетках):

• § декомпенсация сахарного диабета (поскольку повышает уровень глюкозы крови)
• § почечная недостаточность
• § психозы
• § болезнь Иценко-Кушинга
• § язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
• § активная форма туберкулеза

Для кожного введения: сифилитические и туберкулезные поражения кожи, новообразования, нарушения целостности кожи (порезы, раны), возраст до 2 лет.

Для глазной мази: трахома (инфекционное поражение глаз, вызванное хламидиями), вирусные, грибковые поражения и травмы глаза.

Другие названия гидрокортизона: кортеф, солу-кортеф, гидрокортизона гемисукцинат, латикорд. Синтетическим аналогом кортизола (гидрокортизона) являются всем известные препараты преднизолон и дексаметазон, обладающие аналогичными свойствами с глюкокортикоидами.

Показания к применению этих препаратов.

• § Недостаточность коры надпочечников
• § Тиреоидит
• § Системные аутоиммунные заболевания (васкулиты, СКВ)
• § Аллергические реакции немедленного типа
• § Воспалительные поражения суставов
• § Онкологические заболевания (лейкозы, миелома)

Дозировка препаратов подбирается строго индивидуально врачом. Противопоказания и побочные эффекты те же, что и у гидрокортизона. Следует помнить, что при резкой отмене глюкокортикостероидов может развиться острая надпочечниковая недостаточность, поэтому отменяют препарат постепенно.