Хризеобактерии — Chrysobacterium (ранее Flavobacterium)

Семейство: Flavobacteriaceae.

Род: Flavobacterium.

Виды: F. Meningosepticum, F. Indologenes и др.

Морфология и культуральные свойства:

ь Грамотрицательные аэробы, ь Длинные, тонкие и немного изогнутые палочки.

ь Неподвижны ь Каталазои оксидазоположительные ь Все штаммы Chrysobacterium гидролизуют желатин и эскулин.

ь Хорошо растут на простых питательных средах, кровяном и шоколадном агаре, образуя колонии уже через 24 часа ь Оптимальная температура роста 35° - 37°.

ь При росте на питательных средах образуют жёлтый или оранжевый пигмент различной интенсивности.

Колонии F. Meningosepticum крупные (диаметром 1−2 мм) с гладкой поверхностью, чаще имеют бледножёлтую окраску, что обусловлено слабым пигментообразованием. Колонии F. Indologenes, напротив, насыщенный тёмножёлтого цвета то, что связано с синтезом водонерастворимого пигмента флексирубина.

Чувствительность к антимикробным препаратам. Выбор антибактериальной терапии для лечения инфекций, вызванных Chrysobacterium представляют значительные трудности. В то же время назначение неадекватной этиотропной терапии приводит к увеличению летальности. Микроорганизмы рода Chrysobacterium обладают природной устойчивостью ко многим антимикробным препаратам к таким как аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, карбопенемам, тетрациклинам, хлорамфениколу. Многие представители продуцируют хромосомные влактамазы, которые обеспечивают резистентность к подавляющему большинству в-лактамных антибиотиков.

В то же время Chrysobacterium чувствительны к антибиотикам, традиционно используемых для лечения инфекций, вызванных грамположительными микроорганизмами: рифамипицину, ванкомицину, клиндомицину.

Учитывая изложенное можно сделать вывод, что пока не разработано оптимальное режим антибактериальной терапии инфекций, вызванных С. Meningosepticum. Выбор антибиотика должен основываться на результатах исследования чувствительности выделенного в каждом конкретном случае штамма возбудителя. В качестве наиболее надёжного диагностического метода должны использоваться методы разведений на среде Мюллера — Хинтон.

На основании имеющихся в литературе данных, стартовыми режимами терапии инфекций, вызванных микроорганизмами рода Chrysobacterium, следует считать комбинации рифампицина с ванкомицином или триметопримом и монотерапию фтохинолонами (ципрофлоксацин, левофлоксацин) Клиническое значение. Микроорганизмы рода Chrysobacterium широко распространены в окружающей среде, обнаруживается почве, воде, различных пищевых продуктах (сырое мясо, молоко). Хризеобактерии иогут обитать в городской системе водоснабжение, стационарах лечебно — профилактических учреждений. Chrysobacterium как и большинство других НГОБ (неферментирующих грамотрицательных бактерий) обладают низкой вирулентностью.

Наибольшее клиническое значение имеет С. Meningosepticum, которое может вызывать чаще инфекции нозокомиальных, преимущественно у иммунопрометированных пациентов. Основные клинические формы инфекции С. Meningosepticum — менингит и бактериемия у новорожденных, особенно недоношенных детей, находящихся в отделение реанимации и интенсивной терапии, а также нозокомиальная пневмония. У взрослых наиболее частой формой инфекции является пневмония, как правило, связанная с проведением искусственной вентиляции лёгких. Заболевания у новорожденных протекает тяжёло и более чем в половине (до 57%) случаев заканчивается летальным исходом. У 60−70% больных отмечается связь менингита с гидроцефалией. У детей, перенесших менингит, в последующем наблюдается выраженные остаточные изменения функции нервной системыи задержка нервно-психического развития. С. Meningosepticum также может вызывать у новорожденных сепсис и пневмонию.

Резервуарами микроорганизмов в стационаре могут быть флаконы для растворов, водопроводные фильтры, препараты для зондового питания, лекарственные растворы аэрозоли, сосудистые катетеры и растворы для их промывания, датчики измерения давления и т. д.