ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
Π§Π΅ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ — Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ± ΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ
, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΠ°Π½Ρ ΠΈΠ½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΡΠ΅Π», ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΠ° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ, ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΊΡΠ°Π΅Π² ΡΠ°Π½Ρ, Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ, ΡΠ°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π‘Π½Π°ΡΡΠΆΠΈ ΠΎΡ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠΊΠ° Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ (fossa inguinalis lateralis), ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. ΠΠ΄Π΅ΡΡ Π² ΡΠΎΠ»ΡΡ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°ΡΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ³Π»Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. Π ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΊΠΈ (Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠ°) Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠ°Ρ
ΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΡΡΠΆΠ°. ΠΡΡΠΆΠ΅Π²ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΡ
Π΅ΠΌΠ° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΎΠ·Ρ, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄. Π Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ· Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π±ΡΠ»Π° Π±Ρ ΡΡΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Π·Π°Π±ΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ
ΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π³ΠΎΡΡΡΡ Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡ Π±ΠΈΠΎΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ΡΡ ΠΠ΅ΠΌΠ»Ρ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΡ — ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠ² (Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π°, ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ — ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ³ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡ
ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡΠΌ. ΠΠ»Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ΅, ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ ΠΊ Π²ΡΠ±ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π³ΡΡΠΆΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π¨ ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² (Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ°, ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ). ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Π² Π°ΡΡΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, Π° ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π²Π° — Π² Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅. Π¨ ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°). ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΆ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² 10 ΡΠ°Π· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊ 7 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΏΡΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π»ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ ΠΌΠΈΡΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ, Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π»ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ, Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡ
ΡΠΎΠΌΠΎΠ² — CYP2E1 ΠΈ CYP4A (Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ). Π Π΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ CYP2E1 Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΈ Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
(Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ²Π΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ). Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ
ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΠ»ΠΎΠ΅ ΠΠ΅ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡ, Π° ΠΊΠ°Π»Π΅ΡΠΈΡ. Π-ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ
, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π‘Ρ
Π΅ΠΌΠ° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ΅ΡΠ½Π°. ΠΠΎ ΠΠ΅ΡΠ½Ρ, Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Ρ
ΡΡΠ°ΠΆΠ½Π°: Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΠΆ ΠΠΈΡΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΉ ΠΈ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΠΉ Π ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΠΆΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΆ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π½. Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΆΠ° ΡΠ°Π·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Ρ. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Ρ, ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΡΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΈΠΌ, Π. Π. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΉ-Π΄ΠΎΠΏΡΠΈΠ·ΡΠ²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Π΅ / Π. Π. ΠΡΠ΅Π», Π. Π. ΠΠΈΠΌ, Π. Π. ΠΡΡΡΠ΅Π²Π° // ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ: ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ, ΠΡΠ΅Π½Π±ΡΡΠ³, 15β16 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2004 Π³. ΠΡΠ΅Π½Π±ΡΡΠ³, 2004. Π‘.115β117. ΠΡΠ°ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π. Π. ΠΡΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΠΈΠ³Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠΊΠ° — Π½Π°ΡΠΊΠ° ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ
ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
. ΠΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΠΈΡ
Π½ΠΎΡΠΌΠ΅. ΠΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΡ
: ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΡΡ, Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΌΠ΅Ρ
ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. ΠΠ»Ρ ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎ-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π·ΡΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ — ΡΠΊΠ²Π°Π»Π΅Π½. ΠΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ½, ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΌΠ°ΡΠ°Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ