ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ — ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ: ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ³ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏ 14Π‘ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π‘Π2. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ. ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ»Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠ»Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ — ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°-ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠ³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ — ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ: ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠ³ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ΅Π²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Mycobacterium genavense) Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ .
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ — ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ: ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ³ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏ 14Π‘ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π‘Π2. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ. ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ»Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ (Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium gordonae, Mycobacterium kansasii ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° Mycobacterium tuberculosis) ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ. ΠΡΠΈ Π³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠ ΠΠ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ°. ΠΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΈΡ ΡΡ Π·Π°Π²ΠΎΠ΄Ρ. Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΡΡ Π‘ΠΠΠ, ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π΄ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ «Π³ΡΠ΅ΠΌΡΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡ» — ΠΠΠ§ ΠΈ Mycobacterium tuberculosis, Π° ΠΎΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ .
Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π»ΡΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π²Π°Π½Ρ ΡΡΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ, Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.