Диагностика заболевания и ВИЧ симптомы

Обнаружение в крови пациента антител к ВИЧ-1,2 — прямое подтверждение факта заражения ВИЧ инфекцией. Данные виды белка можно обнаружить с помощью специальных тестов, их проводят специализированные лаборатории и СПИД центры.

Проведение тестов целесообразно в сроки от двух недель до трех месяцев, повторное тестирование рекомендуется через 3−6 месяцев, так как между заражением и образованием антител образуется «серологическое окно», в этот период лабораторные данные показывают отрицательный результат, даже при наличии ВИЧ инфекции.

Для большинства людей, живущих с вирусом иммунодефицита (ЛЖВ), характерна следующая клиническая картина: через какое-то время после заражения (обычно несколько недель) появляются симптомы ВИЧ, схожие с симптомами гриппа и простуды. Повышается температура тела, наблюдается увеличение лимфатических узлов, боль в горле и т. д. И далеко не всегда зараженные принимают эти недомогания за первые признаки ВИЧ. Затем заболевание переходит в бессимптомный период, продолжающийся от 2-х месяцев до 20-ти лет (т.е. болезнь проходит две стадии — персистентную и латентную). По истечении этого периода у пациентов в течение нескольких лет прогрессируют инфекции различной этиологии и злокачественные опухоли. Многие больные не отчаиваются, живут и работают, посещают форум ВИЧ инфицированных, стараются поддержать друг друга, не теряя надежды на излечение.

Наиболее типичные симптомы ВИЧ:

• · снижение веса, потеря мышечной массы, дистрофия,
• · хронические простуды и диареи,
• · головные боли,
• · затрудненное дыхание (диспноэ),
• · боли в области грудной клетки,
• · ухудшение зрения,
• · парадонтологические заболевания, воспаления слизистой оболочки ротовой полости,
• · герпес, в том числе генитальный,
• · различные папилломы, кондиломы,
• · легочные заболевания — пневмонии, туберкулез,
• · заболевание вирусным гепатитом.
• · К ВИЧ симптомам в совокупности с другими признаками ВИЧ относятся и депрессивные состояния.

Клинически ВИЧ инфекция несколько иначе выглядит у больных, употребляющих наркотики в виде инъекций. Как правило, такие люди значительно чаще заболевают бактериальной пневмонией, туберкулезом легких, ЗППП, гепатитом и т. д. Также отмечаются у наркоманов, зараженных ВИЧ инфекцией, симптомы септического эндокардита и поражения трехстворчатого клапана сердца.

У детей, к которым ВИЧ инфекция попала во время беременности матери или родов, болезнь прогрессирует намного быстрее, особенно у младенцев, при этом замедляется развитие организма, возникают серьезные заболевания, способные привести к летальному исходу.

Общие положения консультирования при ВИЧ-инфекции Исследования психологов показали, что сразу после приема у врача пациенты помнят 90% сказанного врачом, на другой день — 50%, а через 3 дня — 15% (Завьялов В.Ю., 1999).

Это явление можно объяснить как плохим пониманием врачебных предписаний, так и нежеланием принять сам факт заболевания, т. е. психологической защитой пациента. Во врачебной практике существует множество способов сделать так, чтобы врачебные предписания были выполнены пациентом. Традиционной формой врачебной инструкции является рецепт. Врачи также часто используют так называемые положительные директивы (указывают, что именно нужно делать пациенту) и отрицательные директивы (называют то, что ему не следует делать). Существуют также такие способы усиления предписаний, как врачебное внушение и предупреждение. Инфекция ВИЧ принесла с собой необходимость поиска новых эффективных методов профилактики, лечения и преодоления последствий этого заболевания. Одним из таких методов является консультирование.

Согласно определению, данному в глобальной программе ВОЗ по борьбе со СПИДом (1990) консультирование представляет собой конфиденциальный диалог между обратившимся лицом и консультантом, который дает возможность обратившемуся преодолеть стресс, а также принять решение относительно инфекции ВИЧ. Из этого определения следует один важный вывод: консультирование является не только методом профилактики инфекции ВИЧ, но и методом оказания психологической поддержки всем тем, кого затрагивают проблемы, связанные с этим заболеванием. Другими словами консультирование при инфекции ВИЧ позволяет:

• * обучать население наименее опасному поведению в отношении ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем;
• * индивидуально заниматься профилактикой распространения заболевания
• * оказывать психологическую поддержку;
• * помогать людям осознавать проблемы, с которыми они реально сталкиваются;
• * помогать понять, что люди могут сделать, чтобы ослабить влияние проблем на их жизнь;
• * выявлять имеющиеся ресурсы.

Таким образом, консультирование при инфекции ВИЧ проводится для того, чтобы поддержать человека, помочь осознать его личную ответственность за изменение образа жизни относительно этого заболевания.