Система пищеварения. 
Хроническая обструктивная болезнь легких

Жалобы: нет.

Аппетит хороший. Боли при глотании и жевании отсутствуют. Пережевывание пищи хорошее, продвижение по пищеводу свободное.

Слюнотечение умеренное, жажда в зависимости от количества пищи и питья (количество выпиваемой жидкости в среднем 2 л), Стул регулярный оформленный 1 раз в день.

Отхождение газов умеренное, другие неприятные ощущения (тошнота, рвота, отрыжка, изжога и т. д.) отсутствуют.

Исследование органов пищеварения: Запах изо рта обычный. Язык розовой окраски, влажный, выраженность сосочкового слоя нормальная, налета нет.

Слизистая оболочка внутренней поверхности губ, щек, твердого и мягкого неба без патологических особенностей розового цвета.

Зубы: зубные протезы, состояние зубов удовлетворительное Десны нормальной окраски, кровоточивости нет, зев нормальной окраски, миндалины без патологии.

Исследование живота: Живот округлой формы, выпячивания и втяжения отсутствуют.

Брюшная стенка участвует в акте дыхания, пульсация и перистальтика не видны, подкожные сосудистые анастомозы отсутствуют. Грыж нет, окружность живота на уровне пупка 87 см.

Перкуссия живота: При перкуссии выслушивается тимпанит различной степени выраженности во всех отделах, перкуссия печени и селезенки дает тупой звук.

Свободная и осумкованная жидкости в брюшной полости не выявляются, перкуссия безболезненна во всех отделах живота, симптом Менделя отрицательный.

Поверхностная ориентировочная пальпация живота: Кожные покровы сухие, безболезненные. Живот при пальпации мягкий и безболезненный. больной грудной мокрота анализ Расхождения прямых мышц живота нет, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Глубокая методическая скользящая пальпация живота по В.П.Образцову-Н.Д.Стражеско-В.Х.Василенко:

• — сигмовидная — пальпируется тяж с ровной поверхностью диаметром 3 см, эластичной консистенции, смещаемый, без урчания, безболезненный.
• — слепая кишка — пальпируется в виде упругого цилиндра с ровной поверхностью диаметром 3 см, умеренно плотной консистенции, смещаемого в пределах 2−3 см, урчащего при пальпации, безболезненный.
• — подвздошная кишка — пальпируется цилиндр с ровной поверхностью диаметром 1,5 см, мягкий тонкостенный, урчащий при пальпации, безболезненный.
• — восходящий и нисходящий отделы толстой кишки — пальпируются в виде цилиндров диаметром 3 см, с ровной поверхностью, эластичной консистенции, урчащие при пальпации, безболезненные
• — поперечная ободочная кишка — пальпируется цилиндр диаметром 3,5 см, с ровной поверхностью, умеренно плотной консистенции, не урчащие, безболезненный.
• — большая кривизна желудка — пальпируется валик на 3 см выше пупка по обе стороны от срединной линии, с ровной поверхностью, консистенция эластичная, ощущение «выскальзывания» из-под пальцев

Исследование печени и желчного пузыря.

Размеры печени по Курлову: по правой срединно-ключичной линии 11 см, по передней срединной линии 10 см, по левой реберной дуге 9 см.

Пальпация: Нижний край печени закругленный, мягкий, безболезненный, гладкий. Поджелудочная железа не пальпируется.

Селезенка не пальпируется. Перкуторно определяется в области левого подреберья, на уровне X ребра. Длинник селезёнки — 5, поперечник — 7 см.

Аускультация живота: При аускультации над всей поверхностью живота выслушиваются нормальные кишечные шумы.

Система мочеотделения

Жалобы: нет Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочеиспускание нормальное, безболезненное.

При перкуссии (поколачивании) боли не возникают. Мочевой пузырь не пальпируется, при поколачивании боли не наблюдаются.

Эндокринная система

Жалобы: нет.

Исследование щитовидной железы: Не пальпируется, величина нормальная. Окружность шеи на уровне щитовидной железы спереди и VII шейного позвонка сзади 35 см.

Глазные симптомы отрицательны. Тремор пальцев рук не наблюдается. Блеск глазных яблок в норме.

Нервно-психическая сфера

Жалобы: нет.

Исследование вегетативной нервной системы: Степень работоспособности нормальная. Обстановка в семье и на работе благоприятная, в меру общителен, относительно легко сходится с людьми.

Относительно легко переходит от бодрствования ко сну и наоборот, самочувствие после сна нормальное, сон глубокий ровный, продолжительность в среднем 7−8 часов.

Интеллект: соответствует уровню развития.

Эмоционально-волевая сфера: настроение ровное, устойчивое.