Данные инструментальных исследований
Данное заболевание можно дифференцировать с острым инфарктом миокарда в обоих случаях боль базируется в эпигастральной области, иррадиирует за грудину, сопровождается тошнотой, рвотой. В лабораторных анализах будет N сахар крови, диастаза мочи и билирубин не повышены. Однако при остром ИМ. Имеется связь боли с нагрузкой. Купируется нитропрепаратами. Не определяются пузырные симптомы. При УЗИ нет… Читать ещё >
Данные инструментальных исследований (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
ЭКГ от 15.11.15: ЭОС отклонена в право, ЧСС 82 в мин. Признаков гипетрофии нет, интервалы и зубцы в пределах номы, патологических зубцов нет. УЗИ от 17.11.15. Печень и поджелудочная железа Нормальных размеров, печень не равномерно повышенной эхогенности. Внутри печеночные ходы не расширены желчный пузырь 10,3 * 3.7 * 4.2 см. Стенка желчного пузыря не утолщена, в просвете 3 конкремента от 0.8 до 1.5 см в диаметре. Холедох 0.5см в диаметре.
Заключение
: Желчекаменная болезнь, Хронический калькулезный холецистит. Диффузные изменения в печени, поджелудочной железе.
Дифференциальный диагноз
Данное заболевание можно дифференцировать с острым инфарктом миокарда в обоих случаях боль базируется в эпигастральной области, иррадиирует за грудину, сопровождается тошнотой, рвотой. В лабораторных анализах будет N сахар крови, диастаза мочи и билирубин не повышены. Однако при остром ИМ. Имеется связь боли с нагрузкой. Купируется нитропрепаратами. Не определяются пузырные симптомы. При УЗИ нет изменений печени и желчевыводящих путей. Характерные изменения на ЭКГ. В то время, как у данной больной имеется связь боли с употреблением жирной пищи, рвота желчью приносящая кратковременное облегчение. При поступлении отмечались положительные симптомы: Грекова-Ортнера, Кера, Мюсси в анализе крови имеется лейкоцитоз, что свидетельствует о воспалительном процессе. Характерные изменения по данным УЗИ.
Данное заболевание так же можно дифференцировать с острым панкреатитом. В обоих случаях боль резкая постоянная (порой нарастающая) в эпигасгральной области. Характерна иррадиация боли кзади — в спину, позвоночник, поясницу. Вскоре появляются повторная обильная рвота, Связь заболевания с приёмом алкоголя, отсутствуют характерные изменения на ЭКГ. В анализе крови имеется лейкоцитоз. Однако для острого панкреатита характерно: Не определяются пузырные симптомы. Резкое повышение диастазы мочи, а билирубин не повышен, рвота не облегчающая болей .В то время как, у данной больной рвота желчью приносила кратковременное облегчение. При поступлении отмечались положительные симптомы: Грекова-Ортнера, Кера, Мюсси. Диастаза не повышена. Обнаружение конкрементов в желчном пузыре по данным УЗИ.