Фармакологическая характеристика средств, применяемых при симптоматических судорогах (универсальных противосудорожных и противоэпилептических средств)

РефератПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Блокируют Na-каналы нейрональных мембран (4−6, 10) и активность карбоангидразы (5), проявляют ГАМК-миметическое действие (1−2, 5, 7, 9, 11); блокируют Са-каналы Т-типа в таламусе (8−10); угнетают активность двигательных зон коры и подкорки (12); уменьшают возбуждающее действие на ЦНС аминокислот (глутамата, аспартата) (3, 10), блокирует центральные Н-холинорецепторы (13). Противосудорожный… Читать ещё >

Фармакологическая характеристика средств, применяемых при симптоматических судорогах (универсальных противосудорожных и противоэпилептических средств) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Механизм действия:

Противосудорожные средства подавляют возникновение и распространение эпилептической активности, блокируют натриевые каналы. При этом подавляются эпилептическая активность, фенитоин препятствует распространению волны возбуждения, блокируя потенциалзависимые кальциевые каналы, усиливается тормозное влияние, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. Вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в мозге ГАМК, действуя на ферменты синтеза (глутаматдекарбоксилаза) и распада (ГАМК-аминотрасфераза) этого медиатора. Габапентин имеет ГАМК — подобную структуру; вызывает увеличение концентрации ГАМК в мозге за счет усиления ее синтеза и высвобождения. Противосудорожные средства хоть и подавляют эпилептическую активность, но не способны влиять на возникновение очага патологической активности в результате повреждения ЦНС. [Существует три основных механизма действия противосудорожных средств: стимуляция ГАМК-рецепторов. ГАМК — гамма-аминомасляная кислота — является тормозным медиатором нервной системы. Стимуляция ее рецепторов приводит к угнетению активности нейронов; блокада ионных каналов в мембране нейрона. Возникновение электрического разряда сопряжено с изменением потенциала действия мембраны клетки, а последний возникает при определенном соотношении ионов натрия, кальция, калия по обе стороны от мембраны. Противосудорожные препараты при эпилепсии обзор средств. Изменение соотношения ионов приводит к уменьшению эпиактивности; уменьшение количества глутамата или блокада его рецепторов в синаптической щели (в месте передачи электрического разряда с одного нейрона на другой). Глутамат — это нейромедиатор с возбуждающим типом действия. Устранение его эффектов позволяет локализовать очаг возбуждения, не давая ему распространиться на весь головной мозг.

Показания:


Классификация.	Противоэпилептические.	Препараты, купирующие судороги при других состояниях.
Препараты и их синонимы.	1. Фенобарбитал (Люминал) 2. Бензобарбитал (Бензонал) 3. Фелбамат (Талокса) 4. Фенитоин (Дифенин) 5. Топирамат (Топамакс) 6. Карбамазепин (Финлепсин) 7. Клоназепам (Антелепсин) 8. Этосуксимид (Суксилеп) 9. Вальпроевая к-та (Вальпроат натрия, Депакин, Конвулекс) 10. Ламотриджин (Ламиктал)	11. Диазепам (Седуксен, Реланиум, Сибазон) 12. Хлоралгидрат 13. Толперизон (Мидокалм)
Механизм действия.	Блокируют Na-каналы нейрональных мембран (4−6, 10) и активность карбоангидразы (5), проявляют ГАМК-миметическое действие (1−2, 5, 7, 9, 11); блокируют Са-каналы Т-типа в таламусе (8−10); угнетают активность двигательных зон коры и подкорки (12); уменьшают возбуждающее действие на ЦНС аминокислот (глутамата, аспартата) (3, 10), блокирует центральные Н-холинорецепторы (13).
Фармакологические эффекты.	Противосудорожный (1−13), седативный, снотворный (1, 2, 7, 11, 12), нормотимический, антидепрессивный (6), анальгезирующий (6, 8, 12), анксиолитический (7, 9, 11), миорелаксирующий (4, 7, 11, 13), сосудорасширяющий, антиспастический (13), наркозный (12), спазмолитический.
Показания к применению и взаимозаменяемость.	Большие припадки эпилепсии (1−7, 9, 10); малые припадки эпилепсии (7−10); судорожный синдром при столбняке, эклампсии, отравлении судорожными ядами (11, 12). Парциальные припадки (1, 3−7, 9, 10), миоклонус эпилепсии (9), эпилептический статус (1, 7, 11), судороги и тики у детей (9). Спазмофилия (12), органические неврологические заболевания, сопровождающиеся повышением тонуса скелетных мышц, болезнь Литтля, мышечные контрактуры, сопровождающие спондилез, артроз, экстрапирамидные нарушения (13); невралгия тройничного нерва (4, 6, 8); спазм периферических артерий (1, 13). Бессонница (1, 7), профилактика припадков при абстиненции у больных хроническим алкоголизмом (6, 11), гипербилирубинемия (1, 2), неврозы (11), тахиаритмия, синдром Меньера (4), хорея, спастический паралич, эклампсия (1), маниакально-депрессивные состояния, психозы (6).

Показать весь текст

Заполнить форму текущей работой

Другие работы

Лечение больных с переломами мыщелкового отростка нижней челюсти при помощи разработанного компрессионно-дистракционного устройства

Сдерживающими моментами для более широкого применения хирургических методик являются затруднённый подход к мыщелковому отростку, необходимость скелетирования ветви нижней челюсти во время операции, малая «площадка» для фиксирующих приспособлений, возможное повреждение верхнечелюстной артерии, околоушной слюнной железы, лицевого нерва, мениска височно-нижнечелюстного сустава, наличие…

Диссертация