Амиодарон. 
Болезни сердца

Это антиаритмический препарат, который обладает свойствами препаратов I, II, III, IV классов. Считается, что амиодарон не действует на степень выживаемости пациентов с сердечной недостаточности и низкой фракцией выброса левого желудочка, но некоторые исследования показали, что амиодарон уменьшает частоту ВСС и увеличивает фракцию выброса левого желудочка. Несмотря на его побочные эффекты, такие как повреждение щитовидной железы, пульмональная токсичность, гепатотоксичность, невропатии (за счёт ионов иода) и др., амиодарон остаётся самым часто используемым препаратом для тахиаритмий. Другие антиаритмические препараты, такие как соталол, могут использоваться для профилактики ICD — шока (implantable cardiodefibrillator shock) в случаях, когда амиодарон не эффективен, не переносится или его применение противопоказано из — за побочных эффектов. Согласно исследованию DIAMOND — CHF (Danish Investigations of Arrhythmia and Mortality on Dofetilide Congrestive Heart Failure), не наблюдалось различия уровня ВСС между пациентами, рандомизированными в группу больных, получающих дофетилид, и больными в группе плацебо. Клиническое исследование дофетилида было ограничено из — за межмедикаментозного взаимодействия и наличия у пациентов почечной недостаточности. Несмотря на значительное подавление желудочковой эктопической активности, препараты антиаритмического IC класса — флекаинид и энкаинид — увеличивали общую и аритмогенную смертность у пациентов с ишемической кардиомиопатией. Для оценки влияния амиодарона на общую смертность у больных с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН) и бессимптомными желудочковыми аритмиями на клинической базе 24 медицинских центров США были обследованы 674 больных (средний возраст 66 лет, 99% из них — мужчины) с ЗСН, кардиомегалией, частотой желудочковых экстрасистол 10 в час и более и фракция выброса левого желудочка 40%. В группе амиодарона умер 131 (39%) больной, в группе плацебо — 143 (42,3%), общая выживаемость за 2 года составила 69,4% в группе плацебо. Количество случаев ВСС составило 15 — 19%. Через 6 месяцев в группе амиодарона отмечено более значительное увеличение фракции выброса левого желудочка, чем в группе плацебо (33,7% против 29,2%). Частота бессимптомных желудочковых аритмий у пациентов в группе была ниже, чем в группе плацебо. У больных с хронической сердечной недостаточностью и бессимптомными желудочковыми аритмиями амиодарон подавляет аритмии и улучшает функцию левого желудочка, но не снижает риска внезапной смерти и не увеличивает выживаемость [31].

Антагонисты кальция

Данная группа препаратов, замедляет ритм сердца, снижает риск развития инфаркта миокарда, но не влияют на общую смертность. В то же время применение препаратов, вызывающих учащение сердечного ритма, в тех же группах больных сопровождается повышением общей смертности.