Предоперационная подготовка.
Амбулаторные хирургические вмешательства на альвеолярном отростке в условиях поликлиники
Если резекция верхушки корня зуба проводится на верхней челюсти, то показано применение инфильтрационной анестезии, обеспечивающей продолжительное воздействие обезболивания и на достаточно большую глубину тканей. Если резекция верхушки корня зуба планируется осуществляться на нижней челюсти, то используется проводниковая анестезия в зависимости от расположения зуба. На область верхней губы… Читать ещё >
Предоперационная подготовка. Амбулаторные хирургические вмешательства на альвеолярном отростке в условиях поликлиники (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
При запланированной резекции корня на зубе с незапломбированными каналами проводится обязательная их пломбировка за несколько дней до операции — не ранее, чем за два дня, иначе может возникнуть выраженная воспалительная реакция на пломбирование. В качестве пломбировочного материала чаще всего используется фосфат-цемент. Проводится расширение и тщательная дезинфекция канала корня, а затем в него вводится жидкий цемент, с таким расчетом, чтобы он проник за область верхушки корня. Для лучшего пломбирования в канал до момента затвердения цемента иногда вводят специальный металлический штифт.
Процедура обезболивания
Если резекция верхушки корня зуба проводится на верхней челюсти, то показано применение инфильтрационной анестезии, обеспечивающей продолжительное воздействие обезболивания и на достаточно большую глубину тканей. Если резекция верхушки корня зуба планируется осуществляться на нижней челюсти, то используется проводниковая анестезия в зависимости от расположения зуба.
Проведение самой резекции верхушки корня зуба
Производится дугообразный разрез на десне и отслоение слизистой оболочки для обнажения костной ткани с дальнейшим отслоением надкостницы. Затем в предполагаемой области верхушки корня стоматолог выпиливает с помощью бормашины отверстие. То отверстие, которое было выпилено специальными борами, служит каналом, через который и проводится обнаружение верхушки корня и ее дальнейшее отсечение от остальной корневой части (перпендикулярно по отношению к верхней оси зуба). Затем доктор с помощью пинцета или специальной ложки извлекает из имеющегося отверстия эту верхушку корня вместе с очагом воспаления.
Если после удаления образовалось большое пустое пространство, то в него опускается специальная костная синтетическая ткань, ускоряющая регенерирующие процессы в костной ткани. Это необходимо для скорейшего ее восстановления и заполнения пустующей полости.(CERASORB М) Производится ушивание шовным материалом. В пространство между швами ставится дренаж — это обеспечивает отток сукровичных выделений на протяжении первых двух дней после операции.
На область верхней губы и подбородка накладывают специальную повязку на 10−12 часов, а к поврежденной стороне лица для профилактики появления гематомы прикладывается пузырь со людом.