Заказать курсовые, контрольные, рефераты...
Образовательные работы на заказ. Недорого!

Клинико-патогенетические варианты течения пароксизмальных состояний у детей раннего возраста и эффективность антиоксидантной терапии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Включение в комплекс лечебных мероприятий антиоксидантных препаратов, в нашем случае Ь-карнитин, обусловлено стабилизирующим влиянием на проявления оксидативного стресса, с повышением устойчивости организма детей к гипоксическим проявлениям пароксизмального состояния и более благоприятным исходом заболевания, что может быть использовано при лечении неэпилептических пароксизмов. Для своевременной… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1.
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • Современные представления об этиопатогенетических аспектах развития пароксизмальных состояний у детей
  • ГЛАВА 2.
  • МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3.
  • РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Общая характеристика групп детей раннего возраста с пароксизмальными состояниями
    • 3. 2. Клинико-анамнестическая и неврологическая характеристика пароксизмальных состояний у детей раннего возраста
      • 3. 2. 1. Клинико-неврологическая характеристика детей раннего возраста с аффективно-респираторными пароксизмами
      • 3. 2. 2. Клинико-неврологическая характеристика детей раннего возраста с фебрильными судорогами
      • 3. 2. 3. Клинико-неврологическая характеристика детей раннего возраста с судорожным синдромом
      • 3. 2. 4. Клинико-неврологическая характеристика групп детей раннего возраста с эпилепсией
    • 3. 3. Перекисное окисление липидов и системы антиоксидантной защиты при пароксизмальных состояниях у детей раннего возраста
    • 3. 4. Влияние антиоксидантной терапии при пароксизмальных состояниях у детей раннего возраста на процессы перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты
    • 3. 5. Дифференциальная диагностика пароксизмальных состояний у детей раннего возраста. Оценка факторов риска трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические пароксизмы
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Клинико-патогенетические варианты течения пароксизмальных состояний у детей раннего возраста и эффективность антиоксидантной терапии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Одной из основных проблем в педиатрии и детской неврологии являются пароксизмальные расстройства сознания у детей раннего возраста, сопровождающиеся судорожным или бессудорожным компонентом. Неэпилептические пароксизмы (НЭП) являются наиболее часто встречаемой патологией (от 60% до 70%) детей первых 3-х лет жизни [4,25,79,77,83,93,97,99,101,120,132,137]. Пароксизмальные состояния (ПС), встречающиеся в этом возрасте, отличаются разнообразием клинических проявлений и по своим внешним проявлениям напоминают эпилептические припадки (ЭП), тем самым, затрудняя их своевременную диагностику [7,26,27,57,59,60,78,114,154].

До настоящего времени остаются спорными вопросы этиологии, патогенеза, клинических и лабораторных критериев дифференциальной диагностики ПС у детей, приводящих, порой, к диагностическим ошибкам и назначению неадекватной терапии [24,45,58,110,9,39,50,61,85,].

Не полностью исследованы и не оценена значимость перинатальных и постнатальных средовых факторов риска развития ПС у детей [87,127]. Актуальность проблемы НЭП предопределяется и тем, что существует высокий риск их трансформирования в ЭП, а в случае статусного теченияотрицательно влиять на нервно-психическое развитие детей [34,40,56,64,76,81,104].

Остается актуальной проблема разработки анамнестических, клинических и лабораторных критериев дифференциальной диагностики НЭП и ЭП. Не разработан алгоритм дифференциального подхода к лечению различных форм ПС у детей.

За последние годы накоплена информация об эпилептической активности на клеточном, субклеточном, и молекулярном уровнях организации центральной нервной системы [10,53,62,72,75]. Современная мембранология в качестве одной из концепций предопределяет структурно-функциональную дезорганизацию клеточных мембран, как ведущего базисного механизма развития различных патологических состояний [2,30]. Доказано, что перекисное окисление липидов (ПОЛ) является неспецифическим проявлением патологического процесса [47,68,72]. Установлена роль ПОЛ и нарушения равновесия антиоксидантной системы (АОС) в развитии судорожных состояний. Большинство работ в данном аспекте было посвящено изучению эпилептических пароксизмов [32,48,52,92,105]. Практически не изучалось состояние ПОЛ и антиоксидантной защиты организма (АОЗ) у больных с НЭП. Имеются лишь отдельные сведения, что фебрильные судороги (ФС) сопровождаются усилением процессов ПОЛ с накоплением малонового диальдегида и снижением супероксиддисмутазы [84].

Для дифференциальной диагностики и оценки риска трансформации НЭП в эпилепсию актуальным является изучение изменения уровня продуктов ПОЛ и степени АОЗ при НЭП. Большой практический, теоретический и социальный интерес представляет вопрос о медикаментозной терапии НЭП, в частности об эффективности антиоксидантной терапии.

Все вышеизложенное обусловило необходимость настоящих исследований.

Целью исследования явилось изучение этиопатогенетических особенностей интенсивности процессов перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма в развитии пароксизмальных состояний у детей раннего возраста для оптимизации лечения и исхода заболевания.

Задачи исследования:

1. Изучить роль перинатальных и постнатальных риск-факторов в развитии пароксизмальных состояний у детей раннего возраста.

2. Определить состояние процессов перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма у детей с различными клиническими формами пароксизмальных состояний.

3. Разработать клинико-лабораторные критерии дифференциальной диагностики и трансформации неэпилептических приступов в эпилептические.

4. Дать оценку эффективности антиоксидантной терапии (L-карнитина) и определить его показания для применения в монои комплексной терапии при пароксизмальных состояниях у детей раннего возраста.

Научная новизна.

• Впервые определена ранговая значимость факторов риска в развитии пароксизмальных состояний у детей и трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические.

• Установлены нарушения в виде активации процессов перекисного окисления липидов и снижения антиоксидантной защиты организма в развитии пароксизмальных состояний у детей.

• Выделены клинико-лабораторные критерии дифференциальной диагностики и трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические.

• Определена эффективность антиоксидантной терапии (L-картнитин) у детей с неэпилептическими пароксизмами.

Практическая значимость работы.

Проведенные исследования позволят расширить существующие представления о роли процессов перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты в патогенезе пароксизмальных состояний, а также рассмотреть их в качестве прогностических критериев трансформации неэпилептических состояний в эпилептические пароксизмы у детей раннего возраста. Кроме того, научно обосновать подходы к совершенствованию лечебных мероприятий при ПС у детей раннего возраста с использованием антиоксидантных препаратов.

Положения, выносимые на защиту: 1. Течение и исход ПС у детей раннего возраста обуславливаются этиопатогенетическими факторами.

2. Уровень процессов ПОЛ и системы АОЗ организма в плазме крови больных детей являются дифференциально-диагностическим и прогностическим критерием трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические.

3. Применение антиоксидантной терапии может служить альтернативным методом лечения детей с неэпилептическими пароксизмами.

Внедрение полученных результатов.

Определение показателей процессов ПОЛ и системы АОЗ внедрены в практику работы городской детской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Бишкек для диагностики и оценки эффективности лечебных мероприятий ПС у детей раннего возраста.

Результаты исследования внедрены в центры семейной медицины № 15, в учебную программу и лекционный курс кафедры педиатрии, детской хирургии и медицинской генетики Кыргызско-Российского Славянского университета.

Апробация материалов диссертации.

Основные положения диссертации представлены и обсуждены на научной конференции молодых ученых Кыргызско-Российского Славянского университета (2009, 2010 гг.) — на клинической конференции, посвященной неотложным неврологическим состояниям детского возраста, городской детской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Бишкек (2011г.) — на практической конференции Станции скорой медицинской помощи, посвященной пароксизмальным состояниям детского возраста (2011г.) — на врачебной конференции ЦСМ № 15, посвященной судорожным состояниям у детей и методам лечения (2011) — на научно-практической конференции «Здоровье детей — будущее нации» (2011г.) — на заседании кафедры педиатрии, детской хирургии и медицинской генетики КРСУ (2011) — на научном совете медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета (2011).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 6 статей в рецензируемых изданиях.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 111 страницах компьютерного набора на русском языке. Работа состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, 5 глав и 5 подглав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

ВЫВОДЫ.

1. Неблагоприятными факторами развития и ранней трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические являются: патологическое течение беременности у матери, перинатальная гипоксия плода, отягощенная наследственность по пароксизмам у ребенка, отсутствие естественного вскармливания детей и наличие железодефицитной анемии.

2. Показатели нервно-психического развития (8е =94%- 8Р=51%- 1=0,6- 011=1,9), неврологического статуса (8е =90%- 8Р=56%- 1=0,6- 0я=10,0) и изменения на ЭЭГ специфического характера (8е =72%- 8Р=90%- 1=0,7- ОЯ=4,7) могут достоверно рассматриваться в качестве критериев трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические.

3. Развитие пароксизмальных состояний у детей раннего возраста, сопровождается явлениями оксидативного стресса, характеризующимися 1 интенсификацией процессов перекисного окисления липидов и угнетением системы антиоксидантной защиты.

4. При трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические, частота припадков коррелирует со степенью интенсивности процессов перекисного окисления липидов и компенсацией системы антиоксидантной защиты в организме детей раннего возраста.

5. Включение в комплекс лечебных мероприятий антиоксидантных препаратов, в нашем случае Ь-карнитин, обусловлено стабилизирующим влиянием на проявления оксидативного стресса, с повышением устойчивости организма детей к гипоксическим проявлениям пароксизмального состояния и более благоприятным исходом заболевания, что может быть использовано при лечении неэпилептических пароксизмов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Детей, перенесших хроническую или острую гипоксию в преи перинатальном периоде, необходимо рассматривать как группу риска по реализации пароксизмальных состояний, в связи с чем, необходим мониторинг с целью своевременной диагностики и определения дальнейшей тактики ведения больных.

2. Для своевременной дифференциальной диагностики и предотвращения трансформации неэпилептических пароксизмов в эпилептические, в центрах семейной медицины и в стационарах рекомендуется алгоритм диагностических мероприятий, включающий клинические, электроэнцефалографические, нейровизуализационные и биохимические методы обследования.

3. В случаях повторных пароксизмов у больных с АРП и больных с СС рекомендуется проведение курса антиоксидантной терапии (Ь-карнитин). При частых (более 3 раз) ФС и при ЭП целесообразно комплексная терапия антиконвульсантами и антиоксидантами.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.A. Значение липидов и особенности их обмена в норме и при патологии у детей / A.A. Ананенко, И. В. Пуховская, Е. В. Спектор // Сб. научных трудов. Москва НИИ педиатрии и детской хирургии 1977. -Вып.5 — С. 83−99.
  2. А.О. Структура, функция клеточных мембран при гипоксических состояниях у детей и антиоксидантная терапия / А. О. Атыканов, В. П. Алексеев. Бишкек, 1998. — 166 с.
  3. Н.Дж. Изменение дофаминергической системы у детей раннего возраста с эпилептическим синдромом / Н.Дж. Бабаджанов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва — 1992. — 16 с.
  4. Л.О. Фебрильные судороги: диагностика, лечение, диспансерное наблюдение / Л. О. Бадалян, П. А. Темин, К. Ю. Мухин // Невропатология. -1990.-№ 9.-С. 97−102.
  5. А.К. Изменения в системе ионизированный кальций < -кальцийрегулирующие гормоны при генерализованных пароксизмах у детей / А. К. Бакаева: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва — 1995. -24 с.
  6. Е.А. Аффективно-респираторные пароксизмы у детей / Е. А. Балакирева, А. Ф. Неретина // Вестник новых медицинских технологий. -Тула, 2009.-С. 309−310.
  7. Е.Д. Трудности дифференциальной диагностики эпилепсии / Е. Д. Белоусова // Российск. вестник перинатологии и педиатрии. 2006. -№ 6.-С. 1з—18.
  8. Н.К. Детская клиническая электроэнцефалография / Н. К. Благосклонова, Л. А. Новикова // Москва: Медицина, 1994. 202 с.
  9. С.Дж. Экопатология детей Кыргызстана / С.Дж. Боконбаева. -Бишкек, 2009.-216 с.
  10. A.A. Парадоксы окислительного метаболизма мозга / A.A. Болдырев // Биохимия. 1995. — Т. 60. — № 9. — с. 1536 — 1542.
  11. А.И. Социальный аспект больных эпилепсией / А. И. Болдырев. -Москва: Медицина, 1978. 200 с.
  12. И.Л. Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга / И. Л. Брин, М. Л. Дунайкин, О. Г. Шейнкман // Вопросы современной педиатрии. 2005. — Т.4. — № 1 — С. 2 — 8.
  13. Е.Б. Модуляция перекисного окисления липидов биогенными аминами в модельных системах / Е. Б. Бурлакова, А. Е. Губарева, Г. В. Архипова и др. // Вопросы медицинской химии. 1992. — № 2. — С. 17 — 20.
  14. И.Л. Биохимические основы токсичности вальпроевой кислоты: роль оксилительного стресса и эффекты L- карнитина / И. Л. Быков, А. Н. Мальцев, В. А. Гуринович, Л. И. Нефёдов // Биомедицинская химия, 2004. -N 4. С.384−389.I
  15. В.В. Вегетативно-висцеральные синдромы в структуре судорожных состояний у детей раннего возраста / В. В. Василенко: 1 Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва — 1991. — 17 с.
  16. A.M. Болевые синдромы в неврологической практике / A.M. Вейн-М.: МЕДпресс-информ, 2001. 372 с.
  17. А.Л. Алгоритм диагностики и лечения синкопальных состояний на догоспитальном этапе / А. Л. Верткин, О. Б. Талибов // Лечащий врач: Журнал для практикующего врача. 2003. — N6. — С. 50−5.
  18. Г. Ю. Модельные коразоловые судороги сопровождаются усилением генерации окиси азота и устраняют мексидолом и альфа-токоферолом / Г. Ю. Вицкова, В. Б. Наркевич, В. Д. Микоян, В. Г. Башкатова // Нейрофармакология. 2003. — № 4. — С. 3−5.
  19. П.Н. Современные аспекты эпилептологии: обозрение по материалам журнала «Epilepsia» за 2001 г. / П. Н. Власов // Неврологический журнал. 2002. — № 5. — С. 59−63.
  20. Влияние L-карнитина и ацетил-Ь-карнитина на перекисное окисление липидов сыворотки крови / И. Г. Борисова, Т. Н. Федорова, М. Тревисани идр. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1992. — Т. 55. — № З.-С. 29−30.
  21. А.Б. Эпилепсия (эпидемиология, классификация, принципы лечения) / А. Б. Гехт // Врач. 2000. — № 10. — С. 11−14.
  22. В.Б., Мишкорудная М. И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови / В. Б. Гаврилов, М. И. Мишкорудная // Лаб. дело. 1983. — № 3. — С. 33−35.
  23. А. Терминологический словарь по эпилепсии / А. Гасто -Москва. -1975.-90 с.
  24. В.И. Медико-социальные аспекты эпилепсии / В. И. Гузева, A.A. Скоромец // Журн. невропат, и психиатр. 2005. — Т.9. — С. 64−65.
  25. В.И. Пароксизмальные расстройства сознания у детей раннего возраста (диагностика и реабилитация) / В. И. Гузева: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Санкт-Петербург — 1992. — 37 с.
  26. В.И. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния у детей / В. И. Гузева. Москва, 2007 — 563 с.
  27. Д.Н. Клиника и дифференциальная диагностика и подходы к терапии судорожных состояний у детей раннего возраста / Д. Н. Гулямова: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ташкент — 2002. — 22 с.
  28. Е.И. Современная эпилептология / Е. И. Гусев, А. Б. Гехт // По материалам Международной конференции Санкт-Петербург, 2011. — 585 с.
  29. С.Н. Клинические лекции по нервным болезням / С. Н. Давиденков — Ленинград.: Медгиз., 1961. вып. 4. — 360 с.
  30. М.Ф. Состояние перекисного окисления липидов и липидного состава плазмы у новорожденных, перенесших острую и хроническую гипоксию / М. Ф. Дещекина, Г. В. Тананова, В. Ф. Демин и др. // Педиатрия. 1988. — Вып. 2. — С. 22−25.
  31. С.К. Клиническая электроэнцефалография у детей / С. К. Евтушенко, A.A. Омельяненко Донецк: Донеччина, 2005. — 860 с.
  32. И.А. Оксидантный стресс при экспрессии гутамат-калыщевого каскада / И. А. Завалишин, М. Н. Захарова // Журн невропатол и психиатр. -1996.-№ 2.-С. 111−114.
  33. Е.А. Изменение судорожной готовности при экспериментальных анемиях / Е. А. Захария // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1971. — Т. 15, № 2. — С. 95−96.
  34. Л.Р. Клиническая эпилетология / Л. Р. Зенков. Москва: 2010. — 405 с.
  35. Карась А. Ю Пароксизмальные состояния неэпилептического генеза / А. Ю. Карась, Л. А. Кабанова, Л. Ю. Глухова // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. — Том 6, № 1. — С. 199 -205.
  36. Г. А. Диагностические критерии неэпилептических пароксизмов у детей / Г. А. Каркашадзе: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -М., 2000.-24 с.
  37. В.А. Предложения международной противоэпилептической лиги -по новой классификации и терминологии эпилепсии / В. А. Карлов // Неврологический журнал. 2002. — № 5. — С. 52−54.
  38. В.А. Эпилепсия / В. А. Карлов. М.: Медицина, 1990. — 336 с.
  39. В.А. Эпилепсия у подростков / В. А. Карлов, A.C. Петрухин // Журн. невропат, и психиатр. 2002. — Т. 9. — С. 9−13.
  40. Л.Л. Пароксизмальные расстройства сознания как преморбидные проявления эпилепсии у детей / Л. Л. Кельин: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Л., 1990. — 24 с.
  41. И.А. Принципы доказательной педиатрии / И. А. Кельмансон. Санкт-Петербург, 2004. — 240 с.
  42. М.Я. Клиническая эпилептология / М. Я. Киссин. Москва, 2009. -252 с.
  43. В.В. Психиатрия детского возраста / В. В. Ковалев. Москва, 1979.-608 с.
  44. В.М. Альфа-токоферол в комплексной терапии некоторых форм эпилепсии / В. М. Коваленко, Г. Н. Крыжановский, B.C. Коваленко и др. // Журн. невропат, и психиатр. 1984. — Т.84, Вып. 6. — С. 892−897.
  45. А. Эпилептические и неэпилептические приступы у детей. Диагностика, лечение, социальные аспекты эпилепсии / Кование А. // Матер, саттелитного симпозиума 7-го европейского конгресса по эпилепсии. СПб., 2006. — С. 148−161.
  46. A.M. О некоторых особенностях развития и характера пароксизмальных расстройств у детей / A.M. Коровин // Матер, выездной сессии. 1975. — № 5. — С. 59−61.
  47. A.M. Перекисное окисление липидов при неврологических заболеваниях / A.M. Коровин, Е.А. Савельева-Василева, М. Л. Чухловина // Журн. невропат, и психиатр. 1991. — Т.91, Вып. 8. — С. 111−115.
  48. Г. Н. Содержание продуктов перекисного окисления липидов и свободных жирных кислот в плазме крови и спинномозговой / V жидкости у больных эпилепсией / Г. Н. Крыжановский, Е. В. Никушкин,
  49. B.А. Воронко и др. // Журн. невропат, и психиатр. 1984. — Т.84, Вып. 6.1. C.806−809.
  50. Г. Н. Эпилептогенез: механизмы и лечение / Г. Н. Крыжановский // VII Всесоюзный съезд невропат, и психиат.: Тез. докладов. Т. 3. — Москва, 1981. — С. 30−32.
  51. В.М. Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике) / В. М. Кузин // Рус. медицинский журнал. 2003. — Т. 11, № 11. — С. 5−9.
  52. Д.К. Особенности красной крови и дефицитных анемий у детей в разных зонах Киргизской ССР / Д. К. Кудояров: Дис.. д-ра мед. наук. -Фрунзе. 1996. — 127 с.
  53. O.A. Активность свободнорадикальных процессов и антиоксидантной защиты при различных формах эпилепсии / O.A. Лапогонов, Д. А. Сутковой, Д. А. Кузьменко и др. // Бюлл. Украинской Ассоциации нейрохирургов. 1999. — Т. 1, Вып. 8. — С. 89−94.
  54. E.B. Структурно-функциональные нарушения клеточных мембран при эпилепсии у детей и методы их коррекции / Е. В. Левитина: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Новосибирск, 1989. — 25 с.
  55. В.Т. Начальные проявления эпилепсии, развившейся на фоне резидуально- органического поражения центральной нервной системы / В. Т. Лекомцев // Журн. невропат, и психиатр. 1984. — Т.84, Вып. 6. — С. 845−847.
  56. И.В. Синкопальные состояния у детей: механизмы возникновения и классификация / И. В. Леонтьева, М. А. Школьникова,
  57. A.B. Тарасова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. -№ 6.-С. 23−31.
  58. Л.Н. Прогностическое значение пароксизмальных состояний у детей / Л. Н. Малышко: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 1992. -21 с.
  59. В.В. Эпилептические припадки у детей раннего возраста /
  60. B.В. Мартиросян, С. М. Бабиян // IV Всеросс. конф. по неврологии и психиатрии детского возраста: Тез. докл. Москва, 1978. — С. 60.
  61. М.И. Судорожные и эпилептические приступы в педиатрической практике / М. И. Медведев // Педиатрия. 2001. — № 1. — С. 57−61.
  62. Метод определения активности каталазы / М. А. Королюк, Л. И. Иванова, И. Г. Майорова, В. Е. Токарев // Лабораторное дело. 1988. — № 1. — С. 1619.
  63. В.Т. Церебральные пароксизмы в детской неврологической клинике / В. Т. Миридонов. Пермь, 1994. — 191 с.
  64. В.А. Синкопальные состояния (вопросы клиники, классификация, патогенез и дифференциальная диагностика) / В. А. Мисникова: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Минск, 1983. — 18 с.
  65. Молекулярные механизмы передачи импульса в мембранах. Ионные каналы, рецепторы / С. А. Дамбинова, A.B. Каменская / Нейрохимия // Под ред. И. П. Ашмарина, B.C. Стукалова -М., 1996. С. 246−295.
  66. К.Ю. Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики / К. Ю. Мухин, A.C. Петрухин, Л. Ю. Глухова Москва, 2004. — 440 с.
  67. К.Ю. Эпилептические энцефалопатии и схожие синдромы у детей / К. Ю. Мухин, A.C. Петрухин, A.A. Холин. Москва, 2011. — 679 с.
  68. C.B. Клинико-электоэнцефалогрфические и нейроморфоло-гические сопоставления при эпилепсии у детей / C.B. Неустроева, Е. В. Левитина // Росс, педиатрич. журн. 2006. — № 2. — С. 5−8.
  69. Е.А. Общие принципы коррекции энергетической недостаточности и дефицита карнитина у детей / Е. А. Николаева // I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва, 2002. — 129 с.
  70. Р.Г. Дифференциально-диагностические критерии некоторых эпилептических и неэпилептических пароксизмов / Р. Г. Николашвили: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тбилиси, 1986. — 24 с.
  71. , Е.В. Перекисное окисление липидов в ЦНС в норме и при патологии / Е. В. Никушкин // Нейрохимия. 1989. Т.8, № 1. — С.124 — 145.
  72. В.Ю. Эпилептиформная активность у детей без эпилеписии: клинико-электорэнцефалографические корреляции / В. Ю. Ноговицин, Ю. Е. Нестеровский с сооавт. // Журн. невропат, и психиатр. 2006. — Т.8 -С. 42−46.
  73. М.М. Эпилепсия / М. М. Одинак, Д. Е. Дыскин. СПб.: Политехника, 1997−231 с.
  74. Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей / Н. К. Сухотина, И. Л. Крыжановская, В. В. Коновалова, Т. А. Куприянова // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. — Т.6, № 6. — С. 298−301.
  75. К.И. Эпилептология и патохимия мозга / К. И. Пагодаев. М.: Медицина, 1986. — 288 с.
  76. А.Б. Неврология недоношенных детей / А. Б. Пальчик, Л. А. Федорова, А. Е. Понятишин. Москва, 2011. — 346 с.
  77. А.С. Особенности эпилепсии у детей и подростков / А. С. Петрухин, К. Ю. Мухин, К. В. Воронкова // Журн. невропат, и психиатр. -2005.-Т.П.-С. 65−66.
  78. A.M. Митохондриальные нарушения при эпилепсии у детей / Пивоварова A.M., Сухоруков B.C., Белоусова Е. Д. // II Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». -Москва, 2003. 169 с.
  79. А.Ю. Особенности и дискуссионные проблемы эпилепсии у детей раннего возраста. Пароксизмальные состояния у детей / А. Ю. Ратнер. -Пермь. 1983. — С. 49−52.
  80. З.Б. Аффективно-респираторные пароксизмы у детей. Клиника, диагностика, лечение / З. Б. Рафикова: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Ташкент-1988.-21 с.
  81. П.М. Эпилепсия / П. М. Сараджишвили, Т. Ш. Геладзе М., 1977.-243 с.
  82. Ф.К. Аффективно-респираторные пароксизмы у детей / Ф. К. Сафиуллина: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Казань, 1990. — 23 с.
  83. Г. В. Нейрофизиологическая регуляция эпилептогенеза / Г. В. Селицкий: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук. Москва, 1991. — 44 с.
  84. Л.И. Факторы риска возникновения фебрильных судорог и их значение в реализации эпилептических синдромов у детей / Л. И. Семыкина: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1997. — 26 с.
  85. В.Н. О возрастных особенностях механизма судорожного припадка и «готовности» к нему / В. Н. Синицкий // Вопросы эксперимент, и клинич. геронтологии. М. — 1968. — С. 9−10.
  86. В.М. Фебрильные судороги / В. М. Студеникин, В. И. Щелковский, С. В. Балканская // Практика педиатра. 2007. — Т. 8, № 1. -С. 8−10.
  87. Г. К. Клиника, диагностика и прогноз фебрильных судорог / Г. К. Таирова: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Алма-Аты, 2002. — 28 с.
  88. B.K. Педиатру на каждый день 2009 (справочник по диагностике лечению) / В. К. Таточенко // Изд-е 6-е, дополн. — М.: ООО Контент-пресс. — 2009. — 272 с.
  89. П.А., Никанорова М. Ю. Эпилепсии и судорожные синдромы у детей / П. А. Темин, М. Ю. Никанорова. Москва, 1999. 653с.
  90. A.C. Клинико-электрофизиологическая характеристика нейромедиаторных систем у детей раннего возраста с перинатальной патологией и судорожным синдромом / A.C. Терещенко: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Киев, 1988. — 16 с.
  91. C.B. Диагностика эпилепсии в детской амбулаторной практике / C.B. Трепилец: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва, 2009. — 28 с.
  92. А.Т. Показатели обмена витаминов А, Е и липидов при железодефицитных анемиях у детей раннего возраста / А. Т. Тураев, A.A. Абраров, A.A. Шукуралиева и др. // Педиатрия. 1988. — Вып. 7. — С. 1114.
  93. Е.А. Клинические особенности и некоторые нейрофизиологические исследования у детей первого года жизни с судорожным синдромом / Е.А." Улезко: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Минск, 1983. — 19 с.
  94. Д.А. Электроэнцефалограмма детей и подростков / Д. А. Фарбер, В. В. Алферова. Москва: Педагогика, 1972.-216 с.
  95. М.А. Метаболизм фосфолипидов нейронов и нейроглии при судорогах / М. А. Флеров, Т. П. Толстухина // Вопросы медицинской химии. -1992.-№ 2.-С. 40−41.
  96. З.Б. Фебрильно-провоцируемые судороги у детей / З. Б. Хабеева: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Казань, 1989. — 22 с.
  97. .А. Неврологические нарушения у детей с гипертермическими и аффективно-респираторными судорогами / Ж. А. Чалабян // Педиатрия. -1985.-№ 10.-С.55−57.
  98. С.Я. Судорожные состояния у новорожденных с гипертензионно-гидроцефальным синдромом / С. Я. Чернин // IV Всеросс. конф. по неврол. и психиатр, детского возраста: Тез. докл. Москва, 1978. — С. 60.
  99. А.И. О морфогенезе эпилептических припадков / А. И. Чубинцдзе, М. А. Чубинидзе // Журн. невр. и псих. 1982. — № 6. — С. 7−9.
  100. М.Ю. Неэпилептические пароксизмы в детском возрасте / М. Ю. Чучин // Педиатрия. 2005. — № 6. -С. 31- 36.
  101. Н.П. Детские болезни / Н. П. Шабалов. Санкт-Петербург: Питер. -Т.1−2.-2008.-635 с.
  102. Ш. Ш. Аффективно-респираторные пароксизмы у детей / Ш. Ш. Шамансуров, З. Б. Рафикова // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. — Т. 33, № 11. — С. 36−39.
  103. Ш. Ш. Роль кальция в патогенезе неэпилептических ' судорожных припадков раннего возраста / Ш. Ш. Шамансуров, Д. Н. Гулямова // Журн. невропат, и психиатр. 2005. — Т.8. — С. 49−51.
  104. JI.B. Генерализованные судороги у детей раннего возраста: особенности течения и риск трансформации в эпилепсию / JI.B. Шалькевич ^ ' // Медицинская панорама. 2006. — № 6. — С. 14−17.
  105. Г. Г. Клиническая характеристика некоторых пароксизмальных состояний у детей раннего возраста / Г. Г. Шанько, З. А. Чуйко, Н. М. Чарухина и др. // Журн. невропат, и психиатр. 1986. — Т.86, Вып. 6. — С. 817−822.
  106. Г. Г. Неврологические нарушения и особенности ЭЭГ у детей, перенесших гипертермические судороги в грудном возрасте / Г. Г. Шанько, Е. А. Король, В. Б. Шалькевич // Журн. невропат, и психиатр. 1980. — Т.80, Вып. 10.-С. 1465−1467.
  107. Г. Г. Фебрильные припадки как первоначальные проявления эпилепсий у детей / Г. Г. Шанько, Е. Е. Шарко // Мед. панорама. 2006. — № 6. — С. 30−32.
  108. С.А. О клинико-электроэнцефалографических особенностях эпилепсии у детей / С. А. Широкова, A.M. Мамедьяров // Педиатрия. -1988.-Вып. 7.-С. 26−29.
  109. С.А. О судорожной предрасположенности у детей и электроэнцефалографических возможностях ее выявления / С. А. Широкова, З. Б. Хабеева, Ф. К. Сафиуллина и др. // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. — Т. 33, № 11. — С. 33−36.
  110. М.А. Пароксизмальная брадикардия и асистолия у детей с аффективно-респираторными приступами: естественное течение, прогноз и тактика ведения / М. А. Школьников, И. М. Миклашевич и др. // Вестник аритмологии. 2006. — № 46. — С. 63−68.
  111. В. П. Генетика олигофрений, психозов и эпилепсии / В. П. Эфроимсон, М. Г. Блюмина. Москва: Медицина, 1978. — 344с
  112. Ю.А. О диагностике и лечении судорожных состояний у детей / Ю. А. Якунин, А. С. Буркова, B.C. Перминов и др. // Журн. невропат, и психиатр. 1980. — Т.80, Вып. 10. — С. 1461−1464.
  113. Aicardi J. Diseases of the nervous system in children. 3rd ed. London. Mac Keith Press / J. Aicardi // Distributed by Wiley-Blackwell. 2009. — 966 p.
  114. Arzimanoglou A. Aicardi’s epilepsy in children / A. Arzimanoglou, R. Guerrini, J. Aicardi // 3rd ed. Philadelphia-Tokyo. — Wolters Kluwer, 2004. — 516 p.
  115. Beach R. The importance of acknowledging clinical uncertainty in the diagnosis of epilepsy and non-epileptic events / R. Beach, R. Reading //Arch. Dis. Child.-UK-2005. -N 90(27). P. 347−361.
  116. Berg A.T. A prospective study of recurrent febrile seizures / A.T. Berg // N. Engl. J. Med. 1992. — N 327. — P. 1122−1127.
  117. Beaussart M. Elements statistiques d' approhe des problems poses par l’epilepsy / M Beaussart // J. Sci. med. Lille. 1980. — V.9. — N10. — P.61−67.
  118. Bidabadi E., Mashouf M. Association between iron deficiency anemia and first febrile convulsion: a case-control study / E. Bidabadi, M. Mashouf // Seizure. -2009.-V.18.-P. 347−351.
  119. Blumstein M.D., Friedman M.J. Seizures. Chapter 14. In: Neonatal and infant emergencies (Sharieff G.Q., McCollough M., eds) / M.D. Blumstein, M.J. Friedman // Cambridge-New York. Cambridge University Press. — 2009. — P. 141−155.
  120. Brett E.M., Newille B.G.R. // Pediatric Neurology / Ed. E.M. Brett. Churchill / Livingston- New — York, 1997. — P. 333 — 407.
  121. Bye A.M. Paroxysmal non-epileptic events in children: a retrospective study *. over a period of 10 years / A.M. Bye, D.J. Kok, F.T. Ferenschild et al. // J. Pediat Child Health. 2000. — V.36, N 1. — P. 181−184.
  122. Camfield P.R. What types of epilepsy are preceded by febrile seizures? A population-based study of children / P.R. Camfield, C.S. Camfield, K. Gordon, J. Dooley // Developmental medicine & Child Neurology. 1994. — V. 36. — P. 887−892.
  123. Capovilla G. Shaking body attacks: a new type of benign non-epileptic attack in infancy / G. Capovilla // Epileptic Disord. 2011. — V.13. — P. 140−144.
  124. Daoud A.S. Iron status: a possiblerisk factor for the first febrile seizure / A.S. Daoud, A. Batieha, F. Abu-Ekteish et al. // J. Epilepsia. 2002. — V. 43. — P. 740−743.
  125. DiMario F.J. Jr Prospective study of children with cyanotic and pallid breath-holding spells / F.J. Jr DiMario // J. Pediatrics. 2001. — V. 107. — P. 265−269
  126. DiMario F.J. Jr. Autonomic nervous system function in severe breath-holding spells / F J. Jr. DiMario, J.A. Burleson // Pediatr. Neurol. 1993. — V. 9. — P. 268−274.
  127. Engel J. Epilepsy and seizure disorder / J. Engel // Epilepsia. 2005. — V. 46(8). -P. 1333.
  128. Forsgren L. Pre- and perinatal factors in febrile convulsions / L. Forsgren, R. Sidenvall, H.K. Blomquist // Acta Paediatr. Scand. — 1991. — V. 80. — P. 218 225.
  129. Freeman J.M. Decision making and the child with febrile seizures / J.M. Freeman, E.P.G. Vining // Pediatr. Rev. 1992. — V. 13. — P. 298−310.
  130. Garcia-Penas J.J. El neuropeditra y las urgencias neurologicas pediatricas / J.J.Garcia-Penas, R. Munoz-Orduna // Rev Neurol. 2008. — V. 47. — P.35 43.
  131. Hans O.L. Epilepsy surgery / O.L. Hans. 1992. — 854 p.
  132. Hartfield D.S. The association between iron deficiency and febrile seizures in childhood / D.S. Hartfield, J. Tan, J.Y. Yager, RJ. Rosychuk et al. // Clin. i Pediatr. (Phila). 2009. — V. 48. — P. 42026.
  133. Hauser W.A. The prevalence and incidence of convulsive disorders in children./, W.A. Hauser // Epilepsie. 1994. — V.35. — suppl.2 — P. l-6.
  134. Hinman A. Breath-holding spells. A review of the literature and eleven additional cases / A. Hinman, L.B. Dickey // Am. J. Dis. Child. 1956. — V. 9, N l.-P. 23−33.
  135. Holmes G.L. Clinical neurophysiology of infancy, childhood, and adolescence / G.L. Holmes, S.L. Moshe, H.RJr. Jones. Philadelphia. ButterworthHeinemann. Elsevier, 2006. — 862 p.
  136. Hubsch C. Clinical classification of psychogenic non-epileptic seizures based on video-EEG analysis and automatic clustering / C. Hubsch, C. Baumann, C. Hingray et al. // J. Neurol. Neurosurg Psychiatry. 2011. — V.82. — P. 955−960.
  137. Janz D. Epileptische Anfalle bei Kinder von Eltern mit Epilepsie / D. Janz, D. Schefner //Nervenarzt. 1980. — Bd. 51, № 4. — S. 226−232.
  138. Jeavons P.M. Non-epileptic attacks in childhood. / P.M. Jeavons, F.C. Rose // Research progress in epilepsy. London: Pitman. — 1983. — P. 224−230.
  139. Kelly D.H. Sudden severe bradycardia in infancy / D.H. Kelly, A. Pathak, R. Meny // Pediatr. Pulmonol. 1991. — V. 10. — P. 199−204.
  140. Kenneth L.J. Smith’s Recognizable Patterns of Human / Kenneth Lyons Jones. -Malformation. 2011. — 997 p.
  141. Knudsen F.U. Febrile seizures treatment and outcome / F.U. Knudsen // Brain & Development. 1996. — Y. 18. — P. 438−499.
  142. LaRoche S. Tilt table testing with video EEG monitoring in the evaluation of patients with unexplained loss of consciousness / S. LaRoche, D. Taylor, P. Walter // Clin. EEG Neurosci. 2011. — V. 42. — P. 202−205.
  143. Laxdal T. Cyanotic and pallid syncopal attacks in children (breath-holding spells) / T. Laxdal, M.R. Gomez, J. Reiher // Dev. Med. Child. Neurol. 1969. -V. 11.-P. 755−763.
  144. Livingston S. Comprehensive management of epilepsy in infancy, childhood,> and adolescence. Springfield. Charles C. Thomas Publ., 1972. 254 p.
  145. Lorin M.I. The Febrile Child: Clinical Management of Fever and Other Types of Pyrexia / M.I. Lorin // New York. John Wiley&Sons. — 1982. — P. 226−227.
  146. Mattie-Luksic M. Assessment of stress in mothers of children with severe breath-holding spells / M. Mattie-Luksic, G. Javornisky, F.J. DiMario // Pediatrics. 2000. — Jul. — V. 106. — P. 1−5.
  147. McAbee G.N. A practical approach to uncomplicated seizures in children / G.N. McAbee, J.E. Wark // Am. Fam. Physician. 2000. — V. 62. — P. 1109−1116.
  148. Mocan H. Breath holding spells in 91 children and response to treatment with iron / H. Mocan, A. Yildiran, F. Orhan et al. // Arch. Dis. Child. 1999. — V.81, N3.-P. 261−262.
  149. Moreno M.A. Advice for parents. Febrile seizures in children / M.A. Moreno, F. Furtner // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2009. — V. 163. — P. 872−879.
  150. Naveed-ur-Rehman. Association between iron deficiency anemia and febrile seizures / Naveed-ur-Rehman, A.G. Billoo // J. Coll. Physicians Surg. Pak. -2005.-V. 15.-P. 338−340.
  151. O’Donohoe N.V. Epilepsy of Childhood Butterworth — Heinemann- Oxford, 1994.
  152. Ottman R. Clinical and genetic analysis of two new families with autusomal dominant partial epilepsy with auditory feartures / R. Ottman, C. Barker-Campings, T. Pedley et al. // Epilepsia. 1998. Vol. 39, Suppl. 6. — P. 145.
  153. Panteliadis C.P. Paediatric neurology. Theory and practice / C.P. Panteliadis, R. Korinthenberg et al. Stuttgart. New York. Georg Thieme. Verlag, 2005. — 9741. P
  154. Patrick H.T. Early convulsions in epileptics and in others / H.T. Patrick, D.M. Levy // JAMA. 1924. -V. 82. -P. 375−381.
  155. Pellok J.M. The Differential Diagnosis of Epilepsy: Nonepileptic paroxysmal Disorders / J.M. Pellok // In: The Treatment of Epilepsy: Principles and Practice-'. 2nd ed. Elaine Wyllie, Baltimore, Williams and-Wilkins. 1996. — V. 25. — P. • 681−690.
  156. Ptacek L.J. Analysis in a large hyperkalemic periodic paralysis pedigree supports tight linkage to a sodium channel locus / LJ. Ptacek, F. Tyler, J.S. Trimmer, et al. // Am. J. Hum. Genet. 1991. — V.49. — P. 378−382.
  157. Riikonen R. Deacreasing perinatal mortality: unchanged infantile spasms morbidit / R. Riikonen // Dev. Med. And Child Neurol. 1995. Vol. 37. — P. 232 238.
  158. Riquet A. Usefulness of video-EEG monitoring in children / A. Riquet, M.D. Lamblin, M. Bastos // Seizure. 201. — V.20. — P. 18 — 22.
  159. Roger J. Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence / J. Roger, M. Bureau, Ch. Dravet et al. Montrouge (France). John Libbey Eurotext, 2005. -604 p.
  160. Scheepers B. The misdiagnosis of epilepsy: findings of a population study / B. Scheepers, P. Clough, C. Pickles // Seizure. 1998. — V. 7, N 5. — P. 403−406.6. f)
  161. Schmitt J. Crises nerveuses non epileptiques / J. Schmitt I I Encycl. Med. Chil. -Paris.-1979.-P. 170−175.
  162. Visser A.M. Paroxysmal disorders in infancy and their risk factors in a population-based cohort: the Generation R Study / A.M. Visser, V.W. Jaddoe L.R. Arends et al. // Dev Med Child Neurol. 2010. — V.52. — P. 980−981.
  163. Wallace S J. Epilepsy in children / S.J. Wallace, K. Farrell et al. London. Arnold Press, 2004. — 497 p.
  164. Wallace SJ. The child with febrile seizures / S.J. Wallace. London. John Wright, 1988−358 p.
  165. Zaidi A. Misdiagnosis of epilepsy: many seizure-like attacks have a cardiovascular cause / A. Zaidi, P. Clough, P. Cooper et al. // J. Am. Coll. Cardiol-2000.-V. 36, N l.-P. 181−184.
Заполнить форму текущей работой