Диагностика. 
Геморрагический шок

Трудностей не представляет, особенно при наружном кровотечении. Диагноз ставят по комплексу простых элементов и показателей:

цвет и температура к/п, особенно конечностей, частота PS,.

величина АД, «шоковый индекс» ,.

почасовой диурез, уровень ЦВД, показатель гемотакрита.

Цвет и температура к/п — это показатели периферического кровотока:

Теплая и розовая кожа, розовый цвет ногтевого ложа даже при сниженном АД говорит о хорошем периферическом кровотоке.

Холодная бледная кожа при нормальном и даже при высоких цифрах АД говорит о ценрализации кровообращения и нарушении периферического кровообращения.

Мраморность к/п и акроцианоз — следствие глубокого нарушения периферического кровообращения, пареза сосудов, приблежающейся необратимости состояния.

Частота PS — тахикардия указывает гиповалемию и на острую сердечную недостаточность.

" Шоковый индекс" - отношение частоты PS в минуту к величине систолического АД.

У здоровых людей «Ш.И.» =0,5.

При снижении ОЦК на 20 — 30% он увеличивается до 1,0.

При снижении ОЦК на 30 — 50% он увеличивается до 1,5.

Если «Ш.И.» равен 1,5, жизнь больной находится под угрозой!

Почасовой диурез:

Снижение диуреза до 30мл. указывает на недостаточность периферического кровообращения, Снижение диуреза ниже 15 мл. говорит о необратимости декомпенсированного шока.

ЦВД — в норме 50 — 120 мм. водного столба.

ЦВД ниже 50 мм. вод. ст. говори о выраженной гиповалемии, требующий немедленного восполнения, ЦВД 140 мм. вод. ст. указывает на декомпенсацию сердечной особенности, необходима кардиальная терапия.

Показатель Ht — говорит об адекватности или не адекватности кровообращения организма. Ht у женщины равен 0,43 гр/л.

Снижение Ht до 0,30 мл является угрожающим симптомом,.

Ht ниже 0,25 мл характеризует тяжелую степень кровопотери.