Рвотные и противорвотные средства

Рвотные средства.

• 1. Апоморфин — стимулирует дофаминовые рецепторы рвотного центра.
• 2. Препараты наперстянки.
• 3. Алкалоиды вератрума — оказывают стимулирующее влияние на узловатые ганглии афферентных волокон блуждающих нервов.
• 4. Препараты термопсиса и ипекакуаны — рефлекторно возбуждают рвотный центр, однако для этого их не применяют.
• 5. Меди сульфат и цинка сульфат — оказывают раздражающее действие на слизистую желудка.

Показания.

• -острое отравление, если промывание желудка невозможно
• -лечение алкоголизма.

Противопоказания.

• -ЯБЖ и 12пк
• -ожоги желудка кислотами и щелочами
• -заболевания лёгких с возможными лёгочными кровотечениями
• -тяжёлые заболевания сердца.

Противорвотные средства.

• 1. «Аэрон» — при морской, воздушной болезни.
• 2. Дипразин и димедрол — блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов.

Побочные эффекты — сонливость, сухость в полости рта, нарушение аккомодации.

• 3. Метоклопрамид (церукал) — угнетает пусковую зону центра рвоты.
• 4. Тиэтилперазин (торекан).
• 5. Домперидон (мотилиум) — антагонист дофаминовых Д2-рецепторов.

Виды, локализация и значение холинорецепторов. Классификация средств, влияющих на холинергические синапсы

М-холинорецепторы:

Н-холинорецепторы:

Классификация холинергических средств.

• 1. Холиномиметики.
• А) М-холиномиметики
• -пилокарпина гидрохлорид
• -ацеклидин
• -бензамон
• Б) Н-холиномиметики
• -никотин
• -лобелин
• -цититон
• В) М, Н-холиномиметики
• -прямого действия — ацетилхолин, карбахолин
• -непрямого действия (антихолинэстеразные средства). Обратимого действия — прозерин, галантамин, физостигмин, оксазил, аминостигмин. Необратимого действия (ФОС) — фосфакол, пирофос, армин.
• 2. Холинолитики.
• А) М-холиноблокаторы
• -атропин
• -платифиллин
• -скополамин
• -метацин
• -гоматропин
• -центрального действия — циклодол, амизил.
• Б) Н-холиноблокаторы
• -ганглиоблокаторы — бензогексоний, пентамин, гигроний, арфонад, пирилен, пахикарпин.
• -миорелаксанты. Антидеполяризующего действия — тубокурарин, пипекуроний, панкуроний, мелликтин. Деполяризующего действия — дилитин. Смешанного действия — диоксоний.