При переломах. 
Первая медицинская помощь

Переломом называется нарушение целости кости. В области перелома пострадавший испытывает резкую боль, которая усиливается при попытке изменить положение. Различают переломы изолированные (одной кости), множественные (двух и более), сочетанные (одной и несколько костей с одновременным повреждением внутренних органов). Переломы бывают закрытые и открытые.

При переломах пострадавшему необходимо обеспечить иммобилизацию (недвижимость) поврежденного участка тела. Это уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещения костных отломков и повторном ранению ними кровеносных сосудов и мягких тканей.

При иммобилизации используются стандартные шины или любые подручные средства (узкие доски, палки и т. д.) За неимением других средств обездвижить верхнюю конечность можно фиксацией ее к туловищу, а нижнюю — к здоровой ноге.

Фиксируют не менее двух суставов с обеих сторон от перелома. На плечевой и бедренной костях — не менее трех. Суставы и костные выступы во всех случаях обкладывают ватно — марлевыми прокладками и закрепляют бинтом. Затем накладывают шины. 3].

Закрытые переломы — это переломы, при которых рана в зоне перелома — отсутствует. Характерными признаками такого перелома является нарушение прямолинейности конечности и появление «ступеньки» в месте перелома. Отмечается ненормальная подвижность, боль, хруст отломков, припухлость. При закрытом переломе не следует снимать с пострадавшего одежду, шину накладывают поверх нее. К месту перелома необходимо приложить холод для уменьшения боли. Для обезболивания дают 1−2 таблетки анальгина.

При переломе ключицы, лопатки неподвижность конечности обеспечивают наложением повязки «косынка «или повязки «Дезо «.

После наложения шины конечность с изолированным переломом фиксируют косынкой, полоской ткани. 2].

Схема оказания первой помощи при закрытом переломе :

• — Обездвижить место перелома;
• — Наложить шину;
• — Дать пострадавшему обезболивающее (1−2 таблетки анальгина)
• — На место перелома приложить холод для уменьшения боли;
• — Вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Недопустимо:

• — Позволять пострадавшему двигать поврежденной конечностью;
• — Снимать одежду с сломанной конечности;
• — Прикладывать тепло к месту перелома;
• — Транспортировать пострадавшего не наложив шине.

Открытый перелом сопровождается нарушением кожного покрова и появлением раны. Они бывают опасными для жизни человека из-за возможности развития шока, кровопотери, инфицирования. Признаками открытого перелома являются: деформация и отек конечностей, наличие чественных обломков, наличие раны с кровотечением. 1].

Схема оказания помощи при открытом переломе.

• — Проверьте наличие пульса и дыхания;
• — В случае необходимости очистите дыхательные пути пострадавшего;
• — Обеспечьте недвижимость сломанной конечности;
• — Разрежьте одежду на месте раны таким образом, чтобы можно было наложить повязку;
• — Остановит кровотечение (обработайте края раны и наложите стерильную повязку)
• — Наложите шину.

Недопустимо:

• — Не остановить кровотечение;
• — Накладывать шину на обнаженную конечность или непосредственно на рану;
• — Позволять пострадавшему двигать поврежденной конечностью;
• — Касаться раны, вправлять или удалять обломки костей и инородные тела. Признаком тяжелых переломов за пределами пострадавшего" лягушка", когда пострадавший не может изменить положение ног. Стопы его развернуты наружу, колени приподняты, разведены наружу. В таком случае вероятны повреждения тазобедренного сустава, бедренных костей, повреждения позвоночника.