Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ курсовыС, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹...
ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·. НСдорого!

Алгоритм оказания Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ гипогликСмичСской ΠΊΠΎΠΌΠ΅

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ВнСзапная потСря сознания, выраТСнная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипСртонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, судороги. V ΠΏΡ€ΠΈ судорогах: 0,5% раствор сСдуксСна 0,1 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ; V Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ частоту дыхания, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. V Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ 3βˆ’5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½); V ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ экспрСсс-диагностику ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π°. V ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ экспрСсс-диагностику ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π°… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Алгоритм оказания Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ гипогликСмичСской ΠΊΠΎΠΌΠ΅ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ — гипогликСмия, кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° инсулина, большая физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°).

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ мСдицинской сСстрС Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ гипогликСмичСскоС состояниС:

  • Β· Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, тахикардия, головная боль.
  • Β· Π’ Ρ‚яТСлых случаях — Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, дСзориСнтация.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ мСдицинской сСстрС Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΡƒ:

Β· ВнСзапная потСря сознания, выраТСнная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипСртонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, судороги.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ сСстра Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π°:

ДСйствия.

ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡ.

ГипогликСмичСскоС состояниС.

  • v Π”Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ кусочСк сахара ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΡŒΡ, ΠΌΠ΅Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅, стакан сладкого чая, кусок Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π»Π΅Π±Π°
  • v Π£ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°
  • v ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ экспрСсс-диагностику ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π°
  • v Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ УмСньшСниС ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ГипогликСмичСская ΠΊΠΎΠΌΠ°.

v Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

v ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ экспрСсс-диагностику ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

v Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ частоту дыхания, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния.

v ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, аспирации.

НаличиС судорог.

v Π”Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ кислород.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° гипоксии.

v ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ инструмСнтарий, лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ доступ ΠΊ Π²Π΅Π½Π΅.

По Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°:

  • v Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ струйно ввСсти 20%-40% Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ 20−50 ΠΌΠ», ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10−15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» Π² ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно ввСсти 5% Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ Π΄ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚ановлСния сознания;
  • v Π΅ΡΠ»ΠΈ сознаниС Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, ввСсти раствор глюкагона 0,5−1,0 ΠΌΠ» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ 0,1% раствор Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° 0,1 ΠΌΠ»/Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ;
  • v Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ 3−5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½);
  • v ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: лазикс 1% 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» 10% 1 Π³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно Π½Π° 10% раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹;
  • v ΠΏΡ€ΠΈ судорогах: 0,5% раствор сСдуксСна 0,1 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ;
  • v ΠΏΡ€ΠΈ восстановлСнии сознания Π½Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° кашСй, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡŽΡ€Π΅, Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌ Ρ…Π»Π΅Π±ΠΎΠΌ;

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ вводят Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ½ суточной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ, Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΠΎ 2−6 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ