Профилактика гипертонической болезни

Первичная профилактика гипертонической болезни.

Первичная профилактика гипертонической болезни показана всем людям (особенно из групп риска), у которых показатели артериального давления находятся в пределах допустимой нормы (до 140/90 мм рт. ст.) и заболевание еще не начало развиваться. Для этого им необходимо пересмотреть весь привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки, например, такие:

• — Отказ от курения;
• — Ограничение употребления спиртных напитков (для мужчин — не более 30 мл крепких спиртных напитков в день, для женщин — не более 20 мл);
• — Снижение употребления соли (не более 5−6 г в день);
• — Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50−60 г в день, и легкоусвояемых углеводов);
• — Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц);
• — Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой);
• — Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5−10% в месяц);
• — Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки);
• — Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну;
• — Предупреждение стрессов.

К рекомендациям по первичной профилактики артериальной гипертензии можно отнести своевременное и регулярное лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и эндокринной систем, неотступное следование всем рекомендациям врача и постоянный контроль уровня артериального давления.

Лица, которым показана первичная профилактика гипертонии, должны находиться под диспансерным наблюдением. Предпринимаемые меры могут приводить к стойкой нормализации артериального давления в течение 6−12 месяцев, но при наблюдении показателей в пограничной зоне им может рекомендоваться более длительное наблюдение и прием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение прогрессирования невротических реакций (снотворные, успокоительные, препараты брома и фенобарбитал в малых дозах).

Вторичная профилактика гипертонической болезни.

Вторичная профилактика гипертонической болезни показана пациентам, у которых артериальная гипертензия установлена, как диагноз. Она направлена на:

• — снижение показателей артериального давления;
• — предупреждение гипертонических кризов;
• — профилактику вторичных изменений в органах и развитие осложнений.

В комплекс таких мероприятий включают:

• — немедикаментозное лечение (более жесткие мероприятия, соответствующие первичной профилактике);
• — медикаментозную терапию.

Для немедикаментозного лечения помимо соблюдения рекомендаций по первичной профилактике гипертонии, а также в комплекс мероприятий рекомендуется включать:

• — физиотерапевтические процедуры: электросон, электрофорез с лекарственными препаратами (эуфиллином, никотиновой кислотой, но-шпой), гальванизация воротниковой зоны, бальнеотерапия (углекислыми, йодобромными и радоновыми ваннами), гелиотерапия, спелеотерапия, гидрокинезотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лазеропунктура;
• — лечебную физкультуру;
• — психотерапевтические тренинги и аутотренинги;
• — санаторно-курортное лечение в местных кардиологических санаториях и на климатических курортах (Немиров, Кисловодск, Сочи и др.).