Шинирование. 
Современные методы диагностики и лечения воспалительных заболеваний тканей пародонта

Шина — приспособление для иммобилизации (полной неподвижности или значительно уменьшенной подвижности) группы зубов или всего зубного ряда.

Требования, предъявляемые к шинам:

• 1) создавать прочный блок из группы зубов, ограничивая их движения в трех направлениях: вертикальном, вестибуло-оральном, медио-латеральном (для передних) и переднезаднем (для боковых);
• 2) быть жесткой и прочно фиксированной на зубах;
• 3) не оказывать раздражающего действия на маргинальный пародонт;
• 4) не препятствовать медицинской и хирургической терапии десневого кармана;
• 5) не иметь ретенционных пунктов для задержки пищи;
• 6) не создавать своей окклюзионной поверхностью блокирующих моментов движению нижней челюсти;
• 7) не нарушать речи больного;
• 8) не вызывать грубых нарушений внешнего вида больного;
• 9) изготовление шины не должно быть связано с удалением большого слоя твердых тканей коронок зубов.

Решение о необходимости шинирования принимается по оценке подвижности зубов, которая характеризует функциональное состояние пародонта. При убыли на ½ длины корня зуба плоскость шинирования горизонтальная (мезиодистальное и трансверзальное направления). При убыли на ¾ длины корня зуба горизонтальное и вертикальное шинирование. После определения плоскости шинирования, следует выбрать вид стабилизации — сагиттальная (в пределах бокового участка зубного ряда), фронтальная (передний участок); фронто-сагиттальная, парасагиттальная, по дуге, по дуге в сочетании с парасагиттальной.

Заболевания пародонта в различной мере осложняют проведение ортопедического лечения. Даже в простых случаях, например, при восстановлении неосложненных дефектов зубных рядов, заболевания пародонта приводят к трудностям в выборе зубов для осуществления опорной и ретенционной функции фиксирующих элементов протезов. При сохранении полного зубного ряда с ослабленным пародонтом ортопедическое лечение предполагает шинирование подвижных зубов, их объединение в единый блок. Чаще приходится одновременно шинировать и восстанавливать целостность зубного ряда.

Ортопедические конструкции, используемые в ходе проведения комплексного лечения заболеваний пародонта, представлены:

• 1) конструкциями, изготавливаемыми до проведения терапевтического и хирургического лечения — временные;
• 2) постоянные или долговременные протезы.