Эпикриз. 
Закрытый двухлодыжечный перелом костей правой голени со смещением отломков

—-, 42 года, поступила в стационар 10.10.2013.

Жалобы при поступлении: интенсивная боль и ограничение движений в правом голеностопном суставе, невозможность опоры на правую ногу, повышенную температуру тела до 37,2єС.

Объективно выявлено: больная самостоятельно передвигаться не может, кожа в области правого голеностопного сустава бледная, отёкшая. Сустав деформирован. При пальпации голеностопного сустава отмечается болезненность в области медиальной и латеральной лодыжек, пастозность, понижение местной температуры, нарушение взаимоотношений костей голеностопного сустава, патологическая подвижность, крепитация отломков. Симптом осевой нагрузки на правую голень положительный. Ограничение движений в правом голеностопном суставе. Истинное укорочение правой нижней конечности.

На рентгенограмме правого голеностопного сустава: перелом латеральной и медиальной лодыжек со смещением отломков.

Клинический диагноз: закрытый двухлодыжечный перелом костей правой голени со смещением отломков.

Больной проводилось консервативное лечение: обезболивание 20 мл 1% новокаином и репозиция с наложением циркулярной гипсовой повязки. В следствие неэффективности консервативного лечения было проведено оперативное лечение: остеосинтез латеральной лодыжки пластиной с винтами. Остеосинтез медиальной лодыжки спицами. В послеоперационном периоде: кеторол, цефтриаксон, литическая смесь, аскорбиновая кислота. На момент окончания курации состояние удовлетворительное.