Введение. 
Применение в кардиологии длительного непрерывного мониторирования электрофизиологических показателей

Все методы обследования в кардиологической практике можно подразделить на четыре большие группы:

• 1. Общение врача с пациентом — беседа, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.
• 2. Функциональная диагностика — электрокардиография, холтеровское мониторирование, измерение артериального давления, суточное мониторирование артериального давления, нагрузочные пробы.
• 3. Ультразвуковая, лучевая и радиоизотопная диагностика — эхокардиография сердца, мультиспиральная компьютерная томография, магнито-резонансная томография, коронароангиография, сцинтиграфия миокарда.
• 4. Лабораторная диагностика — исследование параметров крови и мочи.

Важнейшую роль в распознавании различных острых заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, мерцательная аритмия) играет функциональная диагностика, так как именно она позволяет в первые минуты после приезда скорой медицинской помощи поставить правильный диагноз и своевременно оказать неотложную помощь больному. В Российской Федерации смертность от заболеваний системы кровообращения занимает первое место (800,9 на 100 000 населения по данным Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме), поэтому приоритетной задачей врачей-кардиологов и кабинетов функциональной диагностики является раннее выявление нарушений и определение оптимальной медикаментозной терапии при хронических заболеваниях сердца и сосудов.

Одним из самых информативных методов исследования в функциональной диагностике заболеваний кардиологического профиля являются методы определения электрофизиологических показателей, то есть регистрация биоэлектрических процессов, происходящих в сердечной мышце. Условно данные методы можно подразделить на следующие две группы:

• 1. Методы одномоментного мониторирования — регистрация биоэлектрических явлений в сердце за короткий период времени, в течение минут или десятков минут (например, ЭКГ-диагностика, велоэргометрия).
• 2. Методы длительного непрерывного мониторирования — регистрация электрофизиологических показателей сердца в течение длительного времени, чаще всего применяется суточное наблюдение (например, холтеровское мониторирование).

Методы длительного непрерывного мониторирования позволяют определить патологию которая не всегда регистрировалась бы в момент записи, например, обычной ЭКГ. В случае, если утром у больного был приступ аритмии, а когда он пришел на запись ЭКГ, аритмия уже прошла, то ее не заметит врач. Для того, чтобы записать редко проявляющуюся патологию, и применяются методы длительного непрерывного мониторирования. Таким образом, эти методы являются важнейшим инструментом кардиолога в комплексной оценке состояния здоровья пациента и корректировке его лечения.

Цель реферата: исследовать применение методов длительного непрерывного мониторирования электрофизиологических показателей в кардиологической практике, показать важность этих методов в современной диагностике заболеваний.

Задачи реферата: изучить необходимую медицинскую и техническую литературу, проанализировать полученную информацию и сформулировать результаты в заключении.